6 個半月嬰兒肺炎出院后腹瀉 20 天未愈怎么辦
醫生,你好!我兒子現6個半月,20天前因支肺炎住院九天,入院第二天就腹瀉,吃藥無效,我原以為是輸液造成的,出院后過了五天癥狀仍無好轉,于是就帶他到醫院檢查,化驗大便白細胞,紅細胞均為陽性,吃了四天藥,還是拉稀,又帶他化驗大便,性狀為爛便,其他項正常,現又吃了三天藥,藥都吃完了,還是拉稀,一天五六次。前后腹瀉二十天了,我該怎么辦
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回答5
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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6 個半月嬰兒肺炎出院后腹瀉 20 天未愈,可能是腸道菌群失調、乳糖不耐受、病毒感染、過敏、喂養不當等原因導致。 1.腸道菌群失調:肺炎治療期間使用的抗生素可能破壞腸道菌群平衡??裳a充雙歧桿菌四聯活菌片、酪酸梭菌活菌散等益生菌來調節。 2.乳糖不耐受:生病可能導致腸道乳糖酶減少??蓵簳r使用無乳糖奶粉,待腸道恢復后再逐漸過渡到正常奶粉。 3.病毒感染:如輪狀病毒等感染腸道。需注意補液,防止脫水,可使用蒙脫石散止瀉。 4.過敏:可能對食物中的某些成分過敏。需排查過敏原,必要時調整飲食。 5.喂養不當:喂養量過多或過少,或輔食添加不當。應調整喂養方式和輔食種類。 孩子長時間腹瀉可能會影響生長發育,建議及時帶孩子到正規醫院兒科就診,完善相關檢查,明確病因,對癥治療。
2025-01-10 08:49
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回答4
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
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內科
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母乳喂養的孩子:大便是金黃色的軟便,稠度均勻,形如軟性黃油,偶或稀薄而微帶綠色,有酸味,但不臭,每日排便平均一至四次。如果平日經常有四至五次大便,甚或七至八次,但一般情況良好,體重增加,不能認為是病態。人工喂養的孩子:大便是淡黃色,較干,量多,微有腐敗臭味,有時還混有奶瓣。如果每日排便僅一至二次,則有便秘的傾向。----以上參考了許積德主編的《小兒內科學》第三版。糞便的顏色與膽汁的化學變化有關。在小腸上部時由于膽紅素及膽綠素的作用,故呈黃綠色;到結腸時膽綠素還原成膽紅素,而呈黃色。母乳喂養兒的大便偏酸性,可因氧化性細菌作用將膽紅素變為膽綠素,所以母乳喂養兒的正常糞便略呈綠色。但牛乳喂養兒的糞便偏堿性,可以進一步還原變為無色的糞膽原,所以大便顏色較淡。如果牛乳喂養兒排出綠色大便,則表示腸的蠕動加速或腸道有炎癥,為腹瀉的一種象征。從您的描述來看,孩子的情況是消化不良所致的可能性大。大便有泡沫亦是其表現之一,當孩子的消化不佳時,食物殘渣多了,細菌的“食物”就多了,當細菌發酵這些殘渣時就會產生較多的氣體,從而使大便混有較多的泡沫。以下是我對腹瀉的一些歸納和建議,希望您能從中得到一些幫助:腹瀉:以大便次數比平時增多及大便性狀有改變(如稀便、水樣便、粘液便或膿血便,顏色改變等)為特點。如果孩子原來的大便是條狀的,現在是糊狀的,那也是腹瀉了。寶寶腹瀉最常的原因有消化不良和腸炎。一般孩子的大便混有泡沫,常提示孩子的消化不良,只有孩子的消化不好,食物殘渣多了,被腸道里的菌發酵產氣,就會出現大便混有泡沫的情況。另外,大便混有泡沫還可能與孩子哭鬧時間過長,吞下了較多的空氣有關。如果孩子還伴有吐奶,吐出的奶一有股酸臭味、或伴有未消化的的奶塊,或有腹脹(孩子平臥床上,腹部高于胸部),大便或伴有泡沫,無粘液或膿血,大便只是次數增多、便質還是黃色或帶點淡綠色糊狀的、或稀爛的,那就是消化不良??梢晕剐┫畮椭幌?,也可以喂些媽咪愛調整腸道的菌群,及思密達止瀉等。如果孩子還伴有吐奶厲害,甚至食入即吐,或有可自行緩解的陣發性哭鬧,大便的性質改變明顯改變,呈蛋花湯樣或水樣,或伴有粘液等,那就是腸炎的可能性大了,這個是需要及時就醫的,查個大便常規可以協診。如果孩子在腹瀉的時候伴有持續性的哭鬧,并且精神不佳,所排大便呈番茄漿樣,那就要警惕腸套疊了,如果同時大便的氣味非常腥臭,那就要警惕壞死性腸炎了。有的孩子因為喝涼茶也會引起腹瀉的。如果在孩子出現腹瀉之前的確喝過涼茶,那其可能性就較大,建議以后不要喂孩子喝過多的涼茶了。還有就是輔食的添加不當也會引起孩子腹瀉的,如添加過快、過多、過早等。在護理方面要注意的是:因為孩子得腸炎時消化功能會被影響,所以可以喂些胃蛋白酶、消化水幫助一下,如“食得樂”消化水。如果孩子是吃奶粉的,建議使用專為腹瀉的孩子配制的腹瀉奶粉,如果暫時買不到,建議把奶沖淡一點;如果孩子是母乳喂養的,那乳母的飲食就要注意清淡、有營養,不能吃過于油膩的食物,乳母也可以服“常樂康”幫助一下,對孩子的恢復是有好處的,因為我主張治療孩子的腹瀉要“母子同治”。另外,因為孩子拉大便的數次多了,一定會讓小屁股受罪的,建議在保證孩子不受涼的前提下,盡量不要把小屁股包得太嚴,清洗屁股時盡量用水洗,如果用布洗就不能擦,要用摁,而且一定要輕,以免孩子細嫩的皮膚容易破損,那樣孩子可以要哭鬧得很厲害的--如果孩子無緣無故地哭鬧得很厲害,要注意看看是不是屁股皮膚紅了,孩子不舒服哦。要預防這種尿布皮炎,您也可以在每次給孩子清洗后給小屁股搽上一層藥膏,如四環素軟膏,眼膏也行。并注意及時更換尿布和打開尿布通一通氣,避免大小便分解時會釋放出的氨對嬌嫩的皮膚產生刺激。不知道這樣回答可以解答您的問題了嗎?
2015-12-11 15:42
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回答3
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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耳鼻喉科
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小兒腹瀉又稱消化不良。是脾胃功能失調而導致的一種消化道疾病。本病四季皆有,以夏秋季較為多見。多發生于2歲以下的嬰幼兒。發病后易損耗氣陰,重癥者可出現危險的病變。遷延日久,常導致小兒營養不良,生長發育遲緩,疳積等癥。本病相當于現代醫學的嬰幼兒消化不良、脂肪瀉、腸吸收不良綜合征、病毒性腸炎等病癥。中醫認為小兒脾胃薄弱,凡喂養不當,饑飽無度,飲食生冷或不潔,或外感風寒,過熱或受涼,均可導致脾胃運化失調,而引起腹瀉。主要癥狀是大便次數增多,糞便溏薄,甚至稀如水樣,常伴腹部脹痛,惡心嘔吐,發熱,食欲不振,消瘦等癥狀。按摩方法一按摩方法二生活調理按摩方法一1.常用手法(1)患兒仰臥位,家長用大魚際逆時針摩腹5分鐘。(2)患兒俯臥位,家長用大拇指自下向上推七節骨300次。(3)按揉脾俞、胃俞、大腸俞穴各1分鐘。2.隨證加減(1)傷食瀉:近期有傷食史,糞便稀搪,夾有食物殘渣,氣味酸臭,伴有惡心、嘔吐。納呆、口臭、腹脹,便前常有哭鬧不安,舌苔厚膩。常用手法加①清大腸300次、揉板門200次。②按揉雙側天樞、足三里穴各1分鐘。(2)熱瀉:腹痛即瀉,大便急迫,色褐而臭,可夾有粘液,伴發熱口渴,或渴不欲飲,肛門灼熱,小便短少,舌質紅,苔黃膩。常用手法加①清脾經、清大腸各200次,清小腸100次。②推三關100次,退六腑200次。③按揉天樞穴2分鐘。(3)寒瀉:便稀色淡,帶有泡沫,無臭味或臭味較輕,腹痛腸鳴,常伴惡寒,發熱,鼻塞流涕,口不渴,舌苔自膩。常用手法加①補脾經200次,推三關100次。②揉龜尾300次。③按揉足三里穴3分鐘。(4)脾虛瀉:久瀉不愈,或時泄時止,反復發作,大便稀薄或水樣,糞便中有食物殘渣或夾有不消化的奶瓣,面色少華,神疲納呆,舌質淡,苔薄膩。常用手法加①補脾經、補大腸各300次,推板門100次。②捏脊5~10遍。③按揉腎俞、足三里各2分鐘。top按摩方法二1.常用手法(1)患兒平臥,用生姜汁為介質推脾經穴300次,揉板門穴200次,推大腸穴100次。(2)用拇指或食,中二指推三關穴,一直推到皮膚發紅為度。(3)暴露腹部,用小魚際摩腹,從中脘穴至神厥穴周圍,直到皮膚發熱,術者手部發熱即止。(4)患兒俯臥,用拇指推七節骨穴,從第4腰椎到長強穴,推到皮膚發紅。重揉龜尾穴10次。(5)用拇指掐兩側足三里穴2分鐘。top生活調理(1)在按摩過程中,應注意護理。喂養要定時定量,不吃不潔食物,注意保護腹部,勿使受涼,每次便后用溫水洗凈肛門,勤換尿布。(2)本病按摩治療有效,但不排除其他療法,特別是有感染因素的,可同時應用抗菌素等藥物治療,如出現脫水和中毒癥狀時,更應及時靜脈輸液等治療。
2015-12-11 14:58
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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你好!首先祝你的孩子早日恢復健康!我來給你談談“嬰幼兒腹瀉”的問題。嬰幼兒腹瀉原因有兩個:一是消化不良,主要是飲食不當,喂養不合理。如暴飲暴食,或給矛高蛋白、高脂肪、粗糙不易消化的食物過多,過雜,以及生冷食物吃得過多等,致使胃腸功能紊亂而發生腹瀉:二是胃腸感染所致,如食物、喂奶用具被細菌或病毒污染,引起胃腸道炎癥,從而導致腹瀉。下面我給你介紹幾則用食療成功治愈“嬰幼兒腹瀉”的藥膳秘方(小兒酌情選用):1)大蒜2只。將大蒜燒炭存性,加開水泡服,每日數次。本方專治小兒久瀉不止。2)生姜(炒鹽)、大棗、紅糖各6克。將生姜和大棗共煎50分鐘,加入紅糖,再煎片刻,取汁,早晚各服1次。本方主治大便次數增多,便下稀薄或如水樣,或完谷不化之小兒泄瀉。3)蔥白12克、生姜6克、艾葉20克、仙人掌根30克。將藥物搗爛,調拌雞蛋清,外敷貼患兒肚臍處。本方主治小兒感受外邪引起的腹瀉。4)生姜適量,燒焦后,磨成粉末和米湯一起送服。本方主要應用于因小兒腸炎所引起的腹瀉大便帶血者。5)石榴花25克、藕節4個、麥芽10克,水煎服,每日2次。6)鐵莧15克、金櫻子15克、馬蘭頭10克,水煎服,每日2次。7)蒼術、白術、澤瀉、防風、甘草各3克,陳皮、厚樸、茯苓、豬苓、升麻、肉豆寇各6克。水煎服,每日2次,用于虛寒瀉。8)山楂、神曲、制半夏、萊菔子、陳皮各6克,麥芽、茯苓各9克、連翹5克、水煎服,每日2次,用于傷食瀉?!∽詈螅仨氉⒁馇f不可濫用抗菌藥物,只有細菌所致者,才是抗菌藥物的適應癥。切勿濫用收澀止瀉藥,特別是急性期,一般不要用。嚴重腹瀉和嘔吐,可引起脫水和酸中毒等,如處理不及時容易產生不良后果,故應及時送醫治療。愛心提示:以上介紹用方,請務必咨詢當地正規中醫醫院,結合自身生理特點和不同的病理變化,辨證選擇使用。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2015-12-11 11:33
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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您好,寶寶是什么方式喂養的呢?如果是母乳的話,出現綠色大便不用擔心。如果做過常規檢查沒事,那應該是屬于生理性腹瀉,可以觀察幾天,沒有好轉的話應該去看看中醫,一般消食和去火對這樣的情況很有效,如果寶寶精神還可以,那多喂些水加維C。如果情況一直沒有改善還是找醫生去看看放心。
2015-12-11 10:33
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