鼻咽癌放療后牙周炎致頸部腫,是復發還是牙周炎所致?
我2000年患鼻咽癌,放療后改變,上周患牙周炎,吃消炎藥牙以不疼,但頸部有腫的感覺,問是鼻咽復發還是牙周炎帶的,別的癥狀沒有,早上觀察沒有鼻血絲
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回答4
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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鼻咽癌放療后出現牙周炎,頸部有腫的感覺,可能是牙周炎引起的炎癥擴散,也可能是鼻咽癌復發,還可能與頸部淋巴結反應性增生、局部血管循環障礙、其他頭頸部炎癥等有關。 1. 牙周炎:牙周炎若未得到有效控制,炎癥可能擴散至頸部,引起頸部腫脹。治療上需進行牙周基礎治療,如潔治、刮治等,同時可使用阿莫西林、甲硝唑、頭孢呋辛酯等抗生素。 2. 鼻咽癌復發:雖然目前無鼻血絲,但不能完全排除復發可能。需要進一步檢查,如鼻咽鏡、CT 等。若復發,可能需放化療。 3. 頸部淋巴結反應性增生:身體炎癥可能導致頸部淋巴結腫大,一般在炎癥控制后會逐漸恢復。 4. 局部血管循環障礙:放療可能影響頸部血管,導致循環不暢,出現腫脹。可通過改善循環的藥物,如銀杏葉片等緩解。 5. 其他頭頸部炎癥:如咽喉炎、扁桃體炎等,也可能引起頸部腫脹。需針對病因治療,如使用蒲地藍消炎口服液等。 出現這種情況應及時就醫,進行相關檢查,明確病因,以便采取針對性治療。
2025-01-09 17:57
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回答3
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您好,您可以先觀察兩天看,如果腫的感覺加重,建議復查,鼻咽癌西醫治療后建議中醫中藥防止復發轉移
2015-12-11 12:44
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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你好,鼻咽癌的擴散分兩方面:①侵犯顱底并且由此入侵顱內,造成骨質破壞,腦神經侵犯或受壓,以第Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ,Ⅵ對腦神經最為多見.②顱外擴展會直接侵犯鄰近腔竇如鼻咽,口咽,咽旁組織,翼腭窩,甚至會侵入眼眶.鼻咽癌的轉移一般以淋巴轉移為主,可達到頸深淋巴結,頸中,頸下,鎖骨上淋巴結等.普通發現的早期鼻咽癌病人,除極少數偶爾有耳鳴,涕血外,一般無癥狀.鼻咽癌病人的癥狀和體征有鼻塞,涕血,中耳炎,耳鳴,視力減退,眼外展運動障礙,復視,偏頭痛,牙痛,發熱,聲嘶,頸部淋巴結腫大,以及由遠處轉移所引起的相應癥狀.鼻咽癌最好的治療方法是放療配合中醫服用中草藥綜合治療全面調養,減輕放化療的毒副作用,增加白細胞,提高免疫力,進行綜合治療,全面調養,有效地殺死癌細胞,并使其排出體外,防止復發和轉移擴散等,有效的控制病情,使患者在最短時間內病情得到好轉,達到最理想的效果
2015-12-11 10:45
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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鼻咽癌患者家庭護理除了飲食外對患者個人清潔衛生的護理更是重要。1、要注意供給患者足夠的飲水,或給口含止渴生津的烏梅、西洋參及維生素C片等。2、唇燥可涂以油脂或生理鹽水濕紗布潤濕。如有感染,耳內和鼻孔就有膿性分泌物流出,甚至帶有臭味,鼻淚管被堵,眼部易感染,因此要特別注意保持鼻、耳、眼的清潔衛生。3、鼻腔內可用0.5%蘇打溶液沖洗,沖洗后滴0.25%氯霉素以防感染;耳道內以小棉簽擦凈后,滴氯霉素溶液;或用0.5%~1%的雙氧水沖洗后滴藥。4、放療過程中要特別注意皮膚護理,忌用肥皂,不涂碘酒或氧化鋅軟膏,避免日曬和寒風刺激,禁貼膠布。5、放療期間改善飲食,多吃含蛋白質及維生素的飲食。可以服用含量為16.2%的人參皂苷Rh2(護命素)減輕放療傷害及副作用,重新恢復病人免疫平衡,提高自身抗病能力,防止復發轉移。
2015-12-11 01:59
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