53 歲女性尿常規異常，如何診治？
患者女，53歲。身體狀況良好，有家族高血壓病史。5月17日不經意中驗了一個尿常規（晨尿），結果紅細胞:37.50（參考范圍0-10）；白細胞正常；上皮細胞106.40（0-10）；細菌2355.70（0-111.4）；紅細胞高倍視野6.8（0-3）；上皮高倍視野19.2（0-1.8）；隱血1+25陰性，其余都正常。服了2天三金片。5月19日又驗了尿常規（晨尿），結果紅細胞58.70；白細胞152.90；上皮細胞98.80；細菌5084.90；紅細胞高倍視野10.6；白細胞高倍視野27.5；上皮高倍視野17.8；隱血2+50；白細胞2+100。從19日開始服頭孢克肟和呋喃坦啶，今早上（25日）又驗了尿常規，結果紅細胞28.50；白細胞27.70；上皮細胞50.90；細菌188.50；紅細胞高倍視野5.1；白細胞高倍視野5.0上皮高倍視野9.2；小圓細胞1.3（0）‘電導率17.8（18.5-32.71）；隱血2+50；白細胞1+25.
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回答5
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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53 歲女性，有家族高血壓病史，多次尿常規檢查結果異常，涉及紅細胞、白細胞、上皮細胞、細菌及隱血等指標。可能的原因包括泌尿系統感染、結石、腎炎、腫瘤等。 1. 泌尿系統感染：細菌感染是常見原因，可引起尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療以抗感染為主，如左氧氟沙星、阿莫西林、頭孢呋辛等。 2. 泌尿系統結石：結石刺激尿路黏膜可導致出血和炎癥。較小結石可通過多喝水、多運動自行排出，較大結石可能需體外碎石或手術。 3. 腎炎：免疫因素導致腎小球損傷，出現蛋白尿、血尿等。治療包括控制血壓、減少尿蛋白，常用藥物如依那普利、纈沙坦等。 4. 泌尿系統腫瘤：如膀胱癌、腎癌等，早期可表現為無痛性血尿。需進一步檢查，如超聲、CT 等，確診后根據病情選擇手術、化療或放療。 5. 其他因素：劇烈運動、藥物副作用等也可能引起尿常規異常。 總之，該患者需綜合癥狀、體征及進一步檢查明確病因，采取針對性治療。同時，注意休息，多飲水，定期復查尿常規。治療期間應遵醫囑用藥。
2025-01-10 05:02
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回答4
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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你好,是的,,建議你用消炎藥..
2015-12-11 05:50
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回答3
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好!不知道您的這種不適只是再小便是才出現還是其他時間也是這樣呢?如果是小便是才出現并且伴有尿頻,尿痛等癥狀,考慮泌尿系感染的可能性大,如果是其他時間也是這樣的話,考慮婦科炎癥的可能性大,建議您到醫院做一下小便常規和白帶常規看以下,已確定病因后針對治療.服用富諾沙星對炎癥會有一定效果.祝您早日康復!
2015-12-11 04:28
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回答2
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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你好,這個可能是得的尿路感染,,,建議你吃點阿奇霉素,試試,效果不錯...
2015-12-11 01:25
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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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尿路感染一般都會出現尿頻.尿急.尿痛的癥狀.尿路感染的可能性不大.該部位是子宮附件和闌尾,建議你做個B超確診.
2015-12-10 18:54
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