68 歲老人左腳踝紅腫無力后手腳無力,原因何在?
我外公今年68突然有一次左腳踝紅腫疼痛過兩天紅腫沒退疼痛緩解后來左腳經(jīng)常感覺沒有力氣似乎無法支撐走路再后來手也是感覺沒有力氣但是還是手腳還能行動去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)骨頭都好抽血化驗都正常請問這可能是什么原因
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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68 歲老人出現(xiàn)左腳踝紅腫疼痛、無力,隨后手腳均感無力,但檢查骨頭和血液無異常,可能是神經(jīng)病變、血管問題、代謝性疾病、肌肉疾病或免疫性疾病等原因所致。 1. 神經(jīng)病變:如周圍神經(jīng)炎,可能因糖尿病、感染、中毒等引起。神經(jīng)受損后,支配的肌肉和關節(jié)功能會出現(xiàn)異常,導致無力和疼痛。治療上,需控制原發(fā)病,如控制血糖,使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2. 血管問題:下肢動脈硬化、血管狹窄或栓塞,會影響肢體的血液供應,導致紅腫、無力。可通過血管超聲、造影等檢查明確,治療包括抗血小板聚集藥物如阿司匹林,以及改善循環(huán)的藥物如前列地爾。 3. 代謝性疾病:如低鉀血癥、低鈣血癥等,會影響肌肉的正常功能。通過血電解質(zhì)檢查可確診,治療主要是補充相應的電解質(zhì),如口服氯化鉀、碳酸鈣等。 4. 肌肉疾病:如多發(fā)性肌炎,自身免疫性疾病導致肌肉炎癥和損傷。診斷依靠肌酶檢查、肌電圖等,治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺。 5. 免疫性疾病:如類風濕關節(jié)炎,可累及關節(jié)和肌肉,出現(xiàn)紅腫、無力。通過血液檢查自身抗體等明確,治療包括非甾體抗炎藥如布洛芬,以及抗風濕藥物如來氟米特。 老人出現(xiàn)這種情況,原因較為復雜,需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷,并采取相應的治療措施。建議及時到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科、血管外科等科室就診,以便盡早明確病因,進行治療。
2025-01-09 15:53
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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突然有一次左腳踝紅腫疼痛,考慮痛風患者您好,根據(jù)你所描述的情況,考慮痛風,建議化驗血尿酸
2015-12-11 10:20
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