鼻翼右側和背部的突出黑痣，尤其是鼻翼黑痣有出血癥狀，需要引起重視。一般來說，這種情況可以在皮膚科或外科就診，具體取決于黑痣的特征、患者的需求以及醫院的科室設置等。 1.黑痣特征：如果黑痣較大、形狀不規則、顏色不均、邊界不清或近期有明顯變化，外科手術切除可能更合適。 2.出血情況：鼻翼黑痣出血，可能需要先進行止血和局部處理，皮膚科或外科都能處理，但外科在手術操作方面更具優勢。 3.患者需求：若患者更傾向于保守治療或非手術方式，皮膚科的激光、冷凍等方法可考慮。若希望徹底切除，外科手術是較好選擇。 4.醫院科室設置：不同醫院的科室分工可能不同，有些醫院可能皮膚科主要負責較小黑痣的處理，而外科處理較大或復雜的黑痣。 5.后續治療：無論在哪個科室治療，術后的護理和復查都非常重要，以確保黑痣完全去除且無復發和惡變。 總之，鼻翼和背部的黑痣問題，可先咨詢醫院的導診臺，根據具體情況選擇皮膚科或外科就診，以獲得最適合的治療方案。

根據你的描述,估計為色素痣,應該屬皮膚科,可以激光治療.