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            56歲男性冠脈狹窄,是否需馬上支架手術(shù)?

            放射病

            我爸56歲,放射學(xué)表現(xiàn):心臟呈右冠優(yōu)勢(shì)型,左冠狀動(dòng)脈發(fā)自左冠竇,右冠狀動(dòng)脈發(fā)自右冠竇;左右冠狀動(dòng)脈及各分支顯示清楚,血管壁未見明顯鈣化,右冠脈中近段管腔局部狹窄約55%,左旋支中段狹窄約45%,其它血管未見心肌橋征像。其它未見異常。請(qǐng)問(wèn)這種情況需要馬上做支架手術(shù)嗎?

            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              對(duì)于這種情況,是否需要馬上做支架手術(shù),不能單純依據(jù)狹窄程度來(lái)決定,還需綜合考慮癥狀、狹窄進(jìn)展速度、基礎(chǔ)疾病、心臟功能以及患者整體健康狀況等因素。 1. 癥狀:如果患者頻繁出現(xiàn)嚴(yán)重的胸痛、呼吸困難等癥狀,即使狹窄程度未達(dá)到很高,也可能需要盡快手術(shù)。 2. 狹窄進(jìn)展速度:若狹窄在短時(shí)間內(nèi)快速進(jìn)展,增加了心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn),可能需要及時(shí)手術(shù)。 3. 基礎(chǔ)疾病:如有高血壓、糖尿病、高血脂等控制不佳,會(huì)增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn),影響治療決策。 4. 心臟功能:通過(guò)心臟超聲等檢查評(píng)估心臟功能,若心功能受損嚴(yán)重,可能傾向于手術(shù)治療。 5. 整體健康狀況:患者年齡、身體耐受能力等也會(huì)影響手術(shù)的可行性和安全性。 綜合以上多方面因素,醫(yī)生會(huì)權(quán)衡利弊,為患者制定最適合的治療方案。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步檢查和評(píng)估,并遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和生活方式調(diào)整。

              2025-01-09 23:21
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              您好,患者的情況建議結(jié)合下自身的臨床表現(xiàn)綜合考慮下,一般冠心病患者心絞痛癥狀比較嚴(yán)重,在做冠脈造影檢查或者64排螺旋CT檢查后顯示冠脈狹窄程度在50%以上的可以考慮支架手術(shù),75%以上的必須支架手術(shù)了,現(xiàn)在目前支架手術(shù)有完全胸腔鏡下的,這個(gè)微創(chuàng),恢復(fù)效果還是很好的,手術(shù)后根據(jù)患者的具體選擇哪種直接來(lái)考慮服用抗凝藥物治療。具體情況建議問(wèn)下心專科醫(yī)院。Ydt

              2015-12-11 11:17
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              根據(jù)情況可以保守治療,可戴胸部固定的裝置

              2015-12-11 09:38
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

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            • 陳華德

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            楊成平 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)中醫(yī)治療肺部腫瘤如肺癌、非小細(xì)胞肺癌、中央型肺癌、小細(xì)胞肺癌、周圍型肺癌、轉(zhuǎn)移性肺癌等;食道腫瘤如食管癌、食管肉瘤、食管惡性淋巴瘤、食管息肉、食管平滑肌瘤等;肝腫瘤如肝癌、肝血管瘤、肝母細(xì)胞瘤、肝肉瘤、肝腺瘤等;膽腫瘤如膽管細(xì)胞癌、胰膽管癌、膽管癌、膽囊癌等;胃部腫瘤如胃癌、胃腺癌、胃間質(zhì)瘤、胃肉瘤等;腦部腫瘤如腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、腦神經(jīng)細(xì)胞瘤、生殖細(xì)胞瘤、腦垂體瘤等;腸腫瘤如結(jié)腸癌、直腸癌、大腸肉瘤、大腸淋巴瘤、小腸癌等;卵巢腫瘤如畸胎瘤、無(wú)性細(xì)胞瘤、卵黃囊瘤、胚胎性癌、非妊娠性絨癌等;宮頸腫瘤如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜瘤、宮頸癌、宮頸淋巴瘤等;乳腺腫瘤、甲狀腺腫瘤、胰腺腫瘤、淋巴腫瘤、神經(jīng)性腫瘤、鼻咽腫瘤、口腔腫瘤、皮膚腫瘤如黑色素瘤、肉瘤;骨髓瘤、腹腔腫瘤、胸腺瘤、以及腎腫瘤如腎細(xì)胞瘤、腎乳頭狀腺癌、腎惡性囊性腺瘤、腎母細(xì)胞瘤、腎盂腺癌等;睪丸腫瘤、前列腺腫瘤、膀胱腫瘤等腫瘤疾病。

            預(yù)約掛號(hào)
            吳曉玲

            吳曉玲 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)中醫(yī)治療:肺腫瘤,食道腫瘤,胃腫瘤,肝腫瘤,卵巢腫瘤,乳腺腫瘤,膽道惡性腫瘤,胰腺腫瘤,鼻咽腫瘤,直腸腫瘤,結(jié)腸腫瘤等消化道惡性腫瘤,子宮腫瘤,宮頸腫瘤等婦科惡性腫瘤,頭頸部腫瘤,泌尿系惡性腫瘤以及中晚期惡性腫瘤術(shù)后,放、化療后扶正增效,減毒治療,各種腫瘤術(shù)后扶正抗腫瘤治療有較好的療效。

            預(yù)約掛號(hào)
            鄧文志

            鄧文志 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)運(yùn)用中醫(yī)藥治療腦腫瘤、肺腫瘤、胃腫瘤、結(jié)直腸瘤、鼻咽瘤、食道腫瘤、肝膽腫瘤、胰腺瘤、乳腺瘤、卵巢瘤、惡性淋巴瘤、腎腫瘤、膀胱腫瘤、前列腺瘤等各類良惡性腫瘤的預(yù)防及復(fù) 發(fā)轉(zhuǎn)移治療。尤其擅長(zhǎng)各類良惡性骨腫瘤和轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的治療,針對(duì)癌性疼痛、病理性骨折、以及臨床常見的乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲狀腺癌和腎癌的骨轉(zhuǎn)移治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),極大的緩解了患者癥狀痛苦,提高了患者生活質(zhì)量,深受患者及家屬的一致好評(píng)。

            預(yù)約掛號(hào)
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