高血壓多年伴腦動(dòng)脈硬化等,手指麻痹該掛哪科?
患高血壓多年,近幾年還有腦動(dòng)脈硬化,心臟也引起了毛病(沒具體查),右手有兩只手指麻痹,脾氣越來(lái)越大,很難控制情緒,睡眠也差,難入睡,易醒。一直服用羅布麻片、尼群地平片等藥物控制血壓。因手指麻痹,想去醫(yī)院檢查,希望查出病因,并得以控制,不知該掛腦神經(jīng)內(nèi)科,還是心血管內(nèi)科?
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回答5
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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對(duì)于高血壓多年且伴有腦動(dòng)脈硬化、心臟問題、手指麻痹、情緒和睡眠異常的情況,需要綜合考慮多個(gè)因素,包括神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等。可能涉及的科室有腦神經(jīng)內(nèi)科、心血管內(nèi)科、內(nèi)分泌科等。 1.神經(jīng)系統(tǒng):腦動(dòng)脈硬化可能影響神經(jīng)功能,導(dǎo)致手指麻痹。常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病如腦梗死、神經(jīng)炎等也會(huì)有類似癥狀。常用藥物有阿司匹林腸溶片、甲鈷胺片、維生素 B1 片等。 2.心血管系統(tǒng):長(zhǎng)期高血壓可能影響心血管健康,心臟問題可能間接影響神經(jīng)和血液循環(huán),導(dǎo)致手指癥狀。如冠心病,常用藥物有硝酸異山梨酯片、阿托伐他汀鈣片、美托洛爾緩釋片等。 3.內(nèi)分泌系統(tǒng):糖尿病等內(nèi)分泌疾病也可能損害神經(jīng),引起手指麻痹。治療藥物如二甲雙胍緩釋片、格列齊特片等。 4.頸椎問題:頸椎病變壓迫神經(jīng)時(shí),也會(huì)出現(xiàn)手指麻痹。 5.精神心理因素:長(zhǎng)期的疾病和不適可能導(dǎo)致焦慮、抑郁等,影響睡眠和情緒,進(jìn)而加重身體癥狀。 綜上所述,鑒于癥狀的復(fù)雜性,建議先掛腦神經(jīng)內(nèi)科,進(jìn)行詳細(xì)的神經(jīng)系統(tǒng)檢查和評(píng)估,如頭顱 CT、磁共振成像(MRI)、神經(jīng)電生理檢查等,以明確病因。同時(shí),醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果建議進(jìn)一步到其他相關(guān)科室就診。
2025-01-10 07:51
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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腦動(dòng)脈硬化的治療:1,支持治療:腦動(dòng)脈硬化癥患者應(yīng)合理地安排自己的生活和工作,注意勞逸結(jié)合,避免過度疲勞和情緒激動(dòng),同時(shí)應(yīng)堅(jiān)持吃低鹽,低膽固醇的飲食. 2,藥物治療:腦動(dòng)脈硬化癥患者可適當(dāng)?shù)胤面?zhèn)靜類藥物(如安定,利眠寧等),血管擴(kuò)張類藥物(如煙酸,地巴唑等)和改善大腦代謝類藥物(如谷氨酸,腦活素,銀杏葉制劑等).具體的用藥原則應(yīng)咨詢醫(yī)生. 3,飲食治療:腦動(dòng)脈硬化癥患者最好采用飲食療法進(jìn)行治療.少鹽低脂制糖飲食,多吃蔬菜水果,減少面食的攝入等.目前,高血壓的控制主要依靠藥物,常用的有6大類:利尿劑,β受體阻滯劑,鈣拮抗劑,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI),α1受體阻滯劑,血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(AT1).較有利的藥物應(yīng)用順序?yàn)椋害率荏w阻滯劑,ACEI,鈣拮抗劑,α1受體阻滯劑.但是,單藥治療可能需要較大劑量,從而導(dǎo)致劑量依賴性的不良反應(yīng)增加.低劑量聯(lián)合用藥可起到增效作用,使血壓降至最適水平,目前我國(guó)常用的方案為:①利尿劑β受體阻滯劑/ACEI/α1受體阻滯劑;②β受體阻滯劑α1受體阻滯劑/鈣拮抗劑;③ACEI鈣拮抗劑.若高血壓并發(fā)腦血管病 首選鈣拮抗劑,α1受體阻滯劑,ACEI,噻嗪類利尿劑,不用β受體阻滯劑.降壓時(shí)應(yīng)注意不可過快過低,以免加重腦缺血.
2015-12-11 11:26
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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口干多因陰虛津少,或氣虛陽(yáng)弱,津液不承所致.陽(yáng)虛津少者,治宜養(yǎng)陰生津,用六味地黃丸,增液湯,五汁飲等方.氣虛陽(yáng)弱者,治宜益氣溫陽(yáng),用七味白術(shù)散,小建中湯,金匱腎氣丸等方.還要注意檢查是否是糖尿病.另外注意如果睡覺打鼾或是肺部疾病呼吸急促或是鼻炎張嘴呼吸都有可能導(dǎo)致的.
2015-12-11 10:21
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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給您一個(gè)提醒,患者服用的藥物雖然將血壓控制的較好,但是沒有干預(yù)動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展的藥物,也沒有防血栓形成的藥物,所以說(shuō),這種藥物干預(yù)治療屬于不合理性治療。患者最近出現(xiàn)頭暈、頭痛癥狀,專家提醒,這是出現(xiàn)缺血性腦梗塞的先兆(腦血栓),建議速到醫(yī)院就診
2015-12-11 04:38
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好;患了高血壓建議低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要禁煙,酒,避免情緒激動(dòng).如果有高血脂必須同時(shí)治療啊.否則降壓效果不好.在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下選擇降壓藥如:心痛定.最好選擇緩釋片如波依定或硝苯地平緩釋高血壓
2015-12-11 03:09
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