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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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老年人急性腎功能衰竭的治療藥物包括利尿劑、血管擴(kuò)張劑、腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。 1.利尿劑:如呋塞米,能增加尿量,減輕水腫,改善腎功能。 2.血管擴(kuò)張劑:像多巴胺,可擴(kuò)張腎血管,增加腎血流。 3.腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制劑:例如貝那普利,有助于降低血壓,減輕腎臟損傷。 4.糖皮質(zhì)激素:如潑尼松,適用于免疫因素導(dǎo)致的急性腎衰。 5.免疫抑制劑:環(huán)磷酰胺可用于調(diào)節(jié)免疫反應(yīng),治療相關(guān)疾病。 老年人急性腎功能衰竭的治療需要綜合考慮多種因素,藥物治療應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,同時要密切監(jiān)測腎功能和其他相關(guān)指標(biāo)。患者需前往正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)囑治療。
2025-01-10 07:14
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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治療 1.少尿期治療少尿期的治療重點(diǎn)在于調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)和酸堿平衡,控制氮質(zhì)血癥、營養(yǎng)支持、治療原發(fā)病和防治合并癥。 (1)治療原發(fā)基礎(chǔ)病因。 (2)營養(yǎng)療法:盡可能通過胃腸道補(bǔ)充營養(yǎng)。早期應(yīng)嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)入量,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)0.6g/(kg?d),適度補(bǔ)充氨基酸或葡萄糖液,以保證每天每公斤體重126~188kJ(35~45kcal)熱量。對伴有高分解狀態(tài)的病人應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)支持,蛋白質(zhì)入量可增加至1.0g/(kg?d),并可酌情予以胃腸道、靜脈補(bǔ)充或全靜脈營養(yǎng)補(bǔ)液。 (3)維持水、鈉平衡:應(yīng)嚴(yán)格計(jì)算24h液體出入量。補(bǔ)液時遵循量出為入的原則,具體計(jì)算如表7所示。透析治療的病人可適當(dāng)放寬液體入量。少尿期應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測病人的體重、血鈉和中心靜脈壓。如每天體重減輕0.3~0.5kg、血鈉和中心靜脈壓正常時,可認(rèn)為補(bǔ)液量適當(dāng);限水過度或補(bǔ)液不足可能加重腎缺血性損傷,補(bǔ)液過多則可能導(dǎo)致急性肺水腫或腦水腫等合并癥發(fā)生。
2015-12-10 16:25
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