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            六年心慌史且癥狀加重,求病因及檢查

            老年人猝死

            大夫您好,我有六年較為嚴(yán)重得心慌史,而且最近越來越厲害,經(jīng)常性得發(fā)作,幾乎都是靜止時(shí)發(fā)作,伴有胸悶氣短,手腳冰涼,冒冷汗幾次難受的時(shí)候感覺深知恍惚,眼前發(fā)黑,感覺自己要死了似的。絕大時(shí)候心跳不快,也就在80,90之間,但是從七月份開始出現(xiàn)如下新癥狀:七月底做了一次彩超正常,做了一次holter,本來也沒什么,但是第二天得九點(diǎn)開始半個(gè)小時(shí)心跳增速,最高到了150次,附上我的報(bào)告首頁請各位分析。上周出現(xiàn)一次半夜驚醒,渾身打冷顫,有想大便的感覺,大便后不打冷戰(zhàn)了,但是心慌持續(xù)了半個(gè)小時(shí)左右才好。昨天晚上是喝了些酒,然后半夜突然心慌,心速驟升,估計(jì)也在140上下。吃了半片博蘇半小時(shí)候平復(fù),我都以為要死了準(zhǔn)備120了,從網(wǎng)上查酒后會有心跳快,但我以前也喝多過從沒有過這種心跳快的受不了的感覺。經(jīng)常會有的就是突然手腳冰涼,心里不舒服,又不好的感覺。有時(shí)還會覺得又突然一口氣喘不上來,像是自主頻率的呼吸被打斷了,需要大喘一口氣才能緩過來。曾經(jīng)治療情況和效果:多次的彩超和holter想得到怎樣的幫助:請專家看看我的情況和報(bào)告看看我是很嚴(yán)重得心臟病比如心肌缺血、冠心病,會不會哪天突然就在睡夢中猝死了?還有就是我還要做什么檢查才能查查我的心臟是什么毛病,目前為止holter和彩超都做過很多次,都說是神經(jīng)性得,但是真得很讓人害怕,昨天又聽說一個(gè)同事突然猝死去世了,弄得我更加的害怕。請一定幫忙詳細(xì)分析。非常感謝

            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

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              心慌、胸悶氣短、手腳冰涼、冒冷汗等癥狀可能由多種原因引起,如心律失常、心臟神經(jīng)官能癥、貧血、甲狀腺功能異常、低血糖等。 1.心律失常:心臟電活動異常,可導(dǎo)致心跳節(jié)律和頻率改變。通過心電圖、動態(tài)心電圖等檢查明確。治療上可能使用美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等藥物。 2.心臟神經(jīng)官能癥:多由精神心理因素誘發(fā),如焦慮、緊張等。心理評估有助于診斷。治療以心理調(diào)節(jié)為主,必要時(shí)使用谷維素、維生素 B1 等。 3.貧血:血紅蛋白不足,影響氧氣輸送,引起心慌等癥狀。血常規(guī)可明確診斷。治療需補(bǔ)充鐵劑、維生素 B12 等。 4.甲狀腺功能異常:甲亢或甲減均可影響心血管系統(tǒng)。甲狀腺功能檢查可確診。治療根據(jù)具體情況使用甲巰咪唑、左甲狀腺素鈉片等。 5.低血糖:血糖過低時(shí)會出現(xiàn)上述癥狀。血糖檢測可診斷。及時(shí)補(bǔ)充糖分能緩解。 綜上所述,導(dǎo)致心慌的原因較多。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如血常規(guī)、甲狀腺功能、血糖檢測等,以明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

              2025-01-10 06:03
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級甲等

              婦產(chǎn)科

              根據(jù)你的描述,這個(gè)你可以考慮這個(gè)非特異性心動過速,主要是心率突然加快,又突然好了。建議你當(dāng)你不舒服的時(shí)候,心率快的時(shí)候,可以用手摳摳嗓子,讓嗓子惡心,或者把頭放到冷水里,這樣會緩解,證明是這個(gè)疾病。嚴(yán)重的情況可以做射頻消融。你可以到上一級的醫(yī)院心內(nèi)科看一看。

              2015-12-11 09:20
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              邢學(xué)法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級

              外科

              根據(jù)你的敘述,初步診斷為變異性心絞痛這種情況是非常嚴(yán)重的,建議冠狀動脈造影,服用硝笨地平

              2015-12-11 04:40
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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            劉愛靜

            劉愛靜 / 主治醫(yī)師

            擅長:婚戀家庭、親子關(guān)系、婚前心理輔導(dǎo)、青少年心理輔導(dǎo)(學(xué)習(xí)壓力、考試焦慮、厭學(xué)、人際關(guān)系等)、焦慮、抑郁、更年期心理輔導(dǎo)、身心疾病等方面的分析和治療 。熟諳精神分析法、催眠、意象對話、身心整合療法等多種認(rèn)知行為療法。

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            馬進(jìn)

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            擅長:各種眼底疾病的診治,特別是糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑部病變、各型視網(wǎng)膜脫離和玻璃體疾病的臨床診斷、手術(shù)及激光治療。

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