妊娠 23 周時 B 超發現胎兒肺腺囊腫和腸管回聲，這可能與多種因素有關，如胎兒發育階段、染色體異常、感染、環境因素、遺傳因素等。 1. 胎兒發育階段：在胎兒發育過程中，某些器官的成熟可能存在先后差異，有時會出現暫時的異常表現，但后續可能會逐漸恢復正常。 2. 染色體異常：部分染色體異常可能導致胎兒器官發育異常，需要進一步進行染色體檢查，如羊水穿刺等。 3. 感染：孕婦感染某些病毒或細菌，可能影響胎兒器官發育。 4. 環境因素：孕婦長期暴露于有害環境，如輻射、化學物質等，可能增加胎兒發育異常的風險。 5. 遺傳因素：家族中有相關遺傳病史，可能增加胎兒出現此類問題的幾率。 總之，發現胎兒存在肺腺囊腫和腸管回聲時，孕婦不必過度驚慌，應及時與醫生溝通，進一步完善相關檢查，綜合評估胎兒的情況，以做出最適合的決策。

你好，根據你的情況描述，孕23周，胎兒肺腺囊腫，腸管有回聲。先天性腺瘤樣肺囊腫屬于限局性肺發育不良或異常。如果確診是有肺部的異常，而且病灶比較大的話，考慮結束妊娠。