腦出血中風后遺癥導致晚上大腦不清醒的情況較為復雜，其原因可能包括腦部損傷未完全恢復、腦血管循環不良、神經功能障礙、睡眠障礙以及心理因素等。 1.腦部損傷未完全恢復：腦出血會對腦組織造成損害，即使病情穩定，受損區域的功能恢復可能不完全，影響大腦的清醒程度。 2.腦血管循環不良：中風后血管可能存在狹窄或堵塞，導致腦部供血不足，尤其在夜間，血液循環相對緩慢，易出現大腦不清醒。 3.神經功能障礙：神經細胞受損后，神經傳導和信息處理功能異常，影響大腦的正常工作。 4.睡眠障礙：如失眠、多夢、睡眠呼吸暫停等，會使大腦在夜間得不到充分休息，導致不清醒。 5.心理因素：患者可能因疾病產生焦慮、抑郁等情緒，影響大腦的狀態。 總之，對于腦出血中風后遺癥晚上大腦不清醒的情況，需要綜合考慮多種因素，明確具體原因后，采取針對性的治療措施，包括改善腦循環、營養神經、治療睡眠障礙、心理疏導等。同時，患者應定期復查，遵循醫囑進行康復訓練。

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