45 歲女性咳嗽、快到家、看到流水等情況憋不住尿，可能是壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、膀胱過度活動癥、盆底肌松弛、泌尿系統感染等原因引起。 1. 壓力性尿失禁：在腹壓增加時，如咳嗽、打噴嚏，尿液不自主流出。多因盆底支持結構薄弱。 2. 急迫性尿失禁：有強烈的尿意，來不及去廁所就尿出。常與膀胱逼尿肌不穩定有關。 3. 膀胱過度活動癥：表現為尿頻、尿急、夜尿增多，伴有或不伴有急迫性尿失禁。病因復雜，可能與神經調控異常有關。 4. 盆底肌松弛：多次生育、年齡增長等可導致盆底肌肉支持力量減弱，控尿能力下降。 5. 泌尿系統感染：炎癥刺激膀胱和尿道，引起尿急、憋不住尿等癥狀。 出現憋不住尿的情況，應及時到正規醫院泌尿外科就診，進行相關檢查，如尿常規、尿動力學檢查等，以明確病因，采取針對性治療措施。同時，可通過盆底肌訓練等方式改善癥狀。

有時尿失禁多考慮膀胱括約肌松弛，注意進一步檢查確定的

考慮壓力性尿失禁括約肌松弛引起，建議清淡飲食養成良好排尿習慣，不要憋尿，進行會陰尿道括約肌功能鍛煉

多考慮尿失禁，多考慮膀胱括約肌松弛引起，注意檢查一下