結(jié)婚多年未孕如何判斷是否不孕不育?
如何判斷不孕不育?想得到怎樣的幫助:和老公結(jié)婚有八年多了,一直也都沒有孩子,當(dāng)初工作太忙,就想著先不要孩子先,等工作穩(wěn)定了再要孩子的,后來工作好了,就想著要孩子了,都三年多了,還是沒有懷上,家里人個個都給我們很大的壓力,現(xiàn)在我們也很著急。。請問不孕不育怎么判斷?
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回答1
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陳佳 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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不孕不育(sterilityinfertility),分為不孕癥和不育癥。育齡夫婦雙方同居一年以上,有正常性生活,沒有采用任何避孕措施的情況下,未能成功懷孕者稱不孕癥。雖能受孕但因種種原因?qū)е铝鳟a(chǎn)、死胎而不能獲得存活嬰兒的稱為不育癥。因男性原因?qū)е屡渑疾辉姓撸Q男性不孕癥或男性不育癥,習(xí)慣稱男性不育。
2015-12-10 21:32
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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判斷不孕不育,通常要綜合考慮多種因素,包括年齡、性生活情況、排卵狀況、輸卵管通暢度、子宮環(huán)境、男方精液質(zhì)量等。 1.年齡:女性年齡超過 35 歲,生育能力會逐漸下降。 2.性生活情況:性生活頻率過低、方式不當(dāng)或存在性功能障礙,都可能影響受孕。 3.排卵狀況:如果女性排卵異常,如無排卵、稀發(fā)排卵,會降低受孕機(jī)會。 4.輸卵管通暢度:輸卵管堵塞、粘連或積水,會阻礙精子與卵子結(jié)合。 5.子宮環(huán)境:子宮內(nèi)膜過薄或過厚、子宮畸形、子宮肌瘤等,不利于受精卵著床。 6.男方精液質(zhì)量:精子數(shù)量少、活力低、畸形率高都可能導(dǎo)致不育。 總之,不孕不育的判斷需要綜合多方面因素。如果夫妻備孕長時間未成功,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院的生殖科就診,進(jìn)行全面的檢查和評估,以明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-01-09 15:08
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,不孕不育是指成人男女雙方同居一處并有正常性生活一年以上,沒有采用任何避孕措施的情況下幾次沒有懷孕就可以診斷。宮頸管先天性異常、閉鎖或狹窄、息肉、糜爛、腫瘤、粘連等均可影響精子通過;宮頸粘液中存在抗精子抗體,不利于精子穿透宮頸管或完全使精子失去活動能力。
2015-12-10 20:06
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!首先祝你早生貴子!我來給你談?wù)劇安辉邪Y檢查及治療”的問題。懷孕并生出健康的孩子,必須具備以下四個基本條件:首先輸卵管要暢通,并且形狀要好;其二要有卵,卵的質(zhì)量要好;其三要有精子,精子的質(zhì)量要好;其四子宮內(nèi)的環(huán)境要好。四大要素缺一不可,所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己應(yīng)該懷孕而沒有懷孕時,就應(yīng)按以下四個階段進(jìn)行不孕癥的檢查及治療。
2015-12-10 17:21
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好!首先祝你早生貴子!我來給你談?wù)劇安辉邪Y檢查及治療”的問題。懷孕并生出健康的孩子,必須具備以下四個基本條件:首先輸卵管要暢通,并且形狀要好;其二要有卵,卵的質(zhì)量要好;其三要有精子,精子的質(zhì)量要好;其四子宮內(nèi)的環(huán)境要好。四大要素缺一不可,所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己應(yīng)該懷孕而沒有懷孕時,就應(yīng)按以下四個階段進(jìn)行不孕癥的檢查及治療。1)找原因、確診階段無論是原發(fā)不孕(婚后正常夫妻生活而從來沒有懷過孕的人),還是繼發(fā)不孕(過去曾懷過孕,但現(xiàn)在又懷不上的人),或是不育癥(習(xí)慣性流產(chǎn)或停育),都一定有其原因所在。有很多夫婦他們四處奔走,求醫(yī)問藥,幾年下來錢沒少花,藥沒少吃,但均無濟(jì)于事。有些人始終就沒找到不孕(育)的真正原因,有些人找到原因又沒能正確治療,而對于一些有關(guān)不孕(育)癥的必要檢查、檢測手段在某些地區(qū)又無法進(jìn)行,這些求醫(yī)無門的夫婦在心靈上、經(jīng)濟(jì)上不同程度地受到打擊,有些人已經(jīng)失去了治療的信心,有些人甚至失去了生活的勇氣?! τ谀挲g較大、婚齡較長的夫婦很可能雙方都在不同程度上存在一些問題,所以檢查時一定要夫婦雙方同時檢查。一般女性要做的檢查有:1.婦科常規(guī)檢查--生殖系統(tǒng)發(fā)育是否正常,是否有宮頸糜爛、炎癥等。2.輸卵管通暢度及形狀的檢查--現(xiàn)有輸卵管碘油造影及通液術(shù)。3.生殖內(nèi)分泌的檢查--在月經(jīng)周期一定時間內(nèi)取血測定性激素水平。4.生殖免疫的檢查--抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體、抗卵巢抗體及抗人絨毛膜促性腺激素抗體的測定。5.卵巢排卵情況的檢查--基礎(chǔ)體溫的測定是檢測排卵最經(jīng)濟(jì)、最簡便的方法,但最準(zhǔn)確可靠的方法是用陰道B超監(jiān)測排卵,在排期前后監(jiān)測卵泡的位置、個數(shù)、大小及子宮內(nèi)膜的厚度,并可檢查是否有卵巢囊腫及子宮肌瘤。6.全胚胎培養(yǎng)及染色體的檢查--適用于不明原因流產(chǎn)及胎停育的患者。男性要做的檢查包括:生殖系統(tǒng)的檢查及全面可靠的精液分析。如果精液質(zhì)量異常,可進(jìn)一步做生殖內(nèi)分泌激素的測定及睪丸活檢等,以找到其病因所在?! ?)基礎(chǔ)治療階段 通過檢查找到病因后,根據(jù)不同的情況,制定出有針對性的治療方案。如輸卵管不通暢的女性,可以在服用藥物的同時,配合一些必要的措施保守治療,或采用腹腔鏡對卵輸管施整形術(shù);對于內(nèi)分泌失調(diào)、月經(jīng)不規(guī)律或繼發(fā)性閉經(jīng)的女性要首先調(diào)整內(nèi)分泌水平;而對于那些有排卵障礙的女性,可使用藥物來促排卵,并在B超監(jiān)測下,觀察卵泡的發(fā)育;對于有生殖免疫因素的患者可用藥物來治療,以達(dá)到抑制或消除抗體的作用。 對于精液質(zhì)量欠佳的男性如:精子數(shù)量較少、成活率偏低、活力較弱、液化不良等癥狀,可用藥物及一些方法來治療,以提高精子質(zhì)量,而達(dá)到能夠受孕的水平?! 〗?jīng)過系統(tǒng)的基礎(chǔ)治療及調(diào)整,使夫婦雙方的狀態(tài)達(dá)到受孕的最佳水平。有不少夫婦在此階段便已懷孕,如未能受孕,則進(jìn)入下一步,即助孕階段?! ?)助孕階段 有些夫婦經(jīng)調(diào)整后就自然達(dá)到了懷孕的目的,但有些夫婦需要進(jìn)一步采取合理、有效的措施和手段,才能達(dá)到懷孕的目的?! ∧壳半S著科技水平的不斷發(fā)展和提高,很多先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)及藥物在我國已廣泛應(yīng)用于臨床,因此助孕的方式、方法也很多,如:1.人工授精--即將精液優(yōu)選后,在女方排卵時將精子直接注入宮腔。這種方法適用于女方輸卵管暢通、卵泡發(fā)育正常,但子宮位置欠佳、宮頸管畸形的女性,而男方則適用于精子數(shù)量較少、成活率較低、活動力不夠及液化不良等因素的男性。2.配子移置--即將卵子、精子分別取出,經(jīng)過處理后,同時注入宮腔或輸卵管內(nèi)受孕。這種方法適用于女方輸卵管形狀位置欠佳,傘端不通或輸卵管蠕動功能不好,而不能自然吸卵受孕者。3.試管嬰兒--是針對那些雙側(cè)輸卵管不通的女性,用超排卵的方法將成熟的卵子取出來,在試管內(nèi)與精子結(jié)合,形成受精卵后,再移植到宮腔內(nèi)受孕。4.顯微注射--是用單個精子直接注入到卵泡中,與卵子結(jié)合后,移植到宮腔內(nèi)著床受孕。這種方法給少精癥、弱精癥的男性帶來了一定的福音。5.代孕母親--有些婦女自己的子宮不能再懷胎了,但卵巢功能還好,并有卵子,這樣將其卵子取出,再用其丈夫的精子與卵子結(jié)合,將精卵結(jié)合的受精卵細(xì)胞植入到另外一位身體健康、子宮發(fā)育正常的婦女體內(nèi),生長發(fā)育至正常分娩。這個嬰兒的遺傳基因還是他們夫婦自己的。 以上這些方法都只能是助孕的手段,而不是懷孕的唯一途徑,不可能做到100%的成功,不孕癥夫婦應(yīng)根據(jù)自己的實際情況在醫(yī)生的指導(dǎo)下來決定采取何種方法助孕,無論采用何種方法,都要求患者應(yīng)該具備足夠的心理承受能力及經(jīng)濟(jì)實力。相信隨著科學(xué)水平不斷提高,成功率會不斷上升。 4)保胎階段 患不孕癥的患者在經(jīng)過治療后能懷孕應(yīng)該是很幸運的,所以采取一些合理的保胎措施很有必要。特別是有過習(xí)慣性流產(chǎn)史和停育史的女性更應(yīng)注意,這些女性很多是由于自身內(nèi)分泌水平欠佳造成的,即內(nèi)源性激素不足。胚胎早期發(fā)育最需要的三種主要激素是:雌激素、孕激素及人絨毛膜促性腺激素。所以這些婦女一旦懷孕,就應(yīng)給予外源性激素來補(bǔ)充,才能確保胎兒正常生長發(fā)育,經(jīng)該門診治愈懷孕后出生的孩子都非常健康可愛。以上回答如果滿意,請不要辜負(fù)我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2015-12-10 16:41
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