一歲半小孩腳腕燙傷后結痂化膿，是否需要植皮，取決于多種因素，如燙傷程度、傷口感染情況、孩子自身恢復能力、后續護理條件以及家庭意愿等。 1.燙傷程度：若燙傷深達真皮深層甚至更深，自行愈合困難，植皮可能更利于恢復。 2.傷口感染情況：化膿嚴重，炎癥持續，會影響傷口愈合，增加植皮的必要性。 3.孩子自身恢復能力：年齡小恢復能力相對較強，但也需綜合評估。 4.后續護理條件：良好的護理能促進恢復，若條件有限，植皮可能是更好選擇。 5.家庭意愿：家長需充分了解植皮的利弊，做出決定。 總之，對于一歲半小孩腳腕燙傷結痂化膿是否植皮，需要綜合多方面因素權衡。家長應與醫生充分溝通，選擇最適合孩子的治療方案，以促進傷口盡快愈合，減少后遺癥。

從你的描述看，燒傷的比較嚴重，位置比較深，在腳腕處，如果不及時處理，會導致關節部位皮膚瘢痕組織形成，影響關節活動建議遵大夫醫囑治療，注意傷口部位衛生，防止感染。平時勿食油膩，勿食辛辣，多吃新鮮水果蔬菜及高蛋白食物。