80 歲老人腦梗后出現心衰、肺水腫、腎衰等并發癥，肌酐 400，醫生建議血透，家屬存在諸多疑問，如血透是否必要、帶呼吸機能否血透、血透效果及次數，以及出現皮下淤血的原因等。 1.血透必要性：肌酐 400 且伴有多器官衰竭，血透有助于清除體內代謝廢物和多余水分，減輕腎臟負擔，改善內環境，為其他治療創造條件。 2.帶呼吸機與血透：在病情需要且生命體征相對穩定的情況下，帶呼吸機可以進行血透。但需要密切監測生命體征，調整治療方案。 3.血透效果：血透一次通常不能完全解決問題，其效果取決于患者的整體狀況和后續治療。一般需要多次血透來維持。 4.血透次數：具體次數因人而異，取決于患者的腎功能恢復情況、并發癥控制程度等。通常每周 2 - 3 次。 5.皮下淤血原因：可能是由于凝血功能障礙、血管脆性增加、血小板減少等。需要進一步檢查凝血功能、血常規等明確。 對于高齡且病情復雜的患者，治療決策需要綜合考慮多方面因素。醫生會根據患者的具體情況權衡利弊，家屬應與醫生充分溝通，共同做出最適合的治療選擇。

您好：這種情況很可能是并發DIC，很嚴重的并發癥。情況很兇險，建議立即住院治療，否則易發生不測！！！

腦梗的治療，基本上同腦血栓形成，應積極治療高血壓，尤為病史中已有過腔隙性梗塞者需要防止復發，同時應注意壓不能過快過低。

對于病情來說透析是很有必要，但年齡大，透析風險即更多，甚至不能堅持也有可能，且待呼吸機一般只能做床邊透析，需要多次長時間透析，如果腎功能一直差且水腫可能需要一直透析下去，畢竟只是維持生命的方法對于病情來說透析是很有必要，但年齡大，透析風險即更多，甚至不能堅持也有可能，且待呼吸機一般只能做床邊透析，需要多次長時間透析，如果腎功能一直差且水腫可能需要一直透析下去，畢竟只是維持生命的方法

您好，根據你的描述這是有必要的，可以減輕患者癥狀。延長生命