對于 74 歲患有骨髓增生異常綜合癥并已發展為骨髓纖維化，且伴有心臟病、高血壓、心衰等癥狀的老人能否進行小劑量化療，需要綜合考慮多方面因素，包括患者的整體健康狀況、疾病的嚴重程度、化療藥物的特性、心臟功能評估以及治療預期效果等。 1. 健康狀況：老人的年齡較大，身體機能相對較弱，可能對化療的耐受性較差。 2. 疾病嚴重程度：骨髓纖維化的進展情況會影響治療決策，如果病情危急，可能需要權衡化療的風險與獲益。 3. 化療藥物特性：不同的化療藥物副作用不同，醫生會選擇對心臟影響較小的藥物。 4. 心臟功能評估：需通過心電圖、心臟超聲等檢查，詳細評估心臟功能，以判斷能否承受化療。 5. 治療預期效果：預測化療可能帶來的癥狀改善和生存獲益，與潛在風險對比。 6. 患者意愿：充分尊重患者及其家屬的意愿，共同做出決策。 綜合以上因素，醫生會謹慎評估并與家屬充分溝通，權衡利弊后決定是否進行小劑量化療。最終目的是在控制疾病的同時，最大程度保障患者的生活質量和生命安全。

貧血是可以引起頭暈，身體無力，疲勞等癥狀的。我建議你考慮中醫中藥調理身體，平時可以多吃點花生，大棗等食物。

有真菌感染可能會這樣的您說的癥狀最好是檢查看看是什么病菌引起的檢查確定后對癥治療是可以治療好的..636