肺癌術后縱隔淋巴腫大放療后如何治療
病史:患者08年5月因右下肺空洞型肺癌,中低分化鱗癌,做右下肺切除術,術后化療5次,撿查正常,10年8月因咳嗽,聲音嘶啞,經撿查;縱隔淋巴腫大,在西京化療3次,因白細包下降至0.58,停止治療,2011年3月在贛南附屬醫院做放療30次,一月后復查;縱隔淋巴結沒更大,雙肺放射性肺炎,現在該咋治療更好?:
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回答5
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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肺癌患者術后出現縱隔淋巴腫大,放療后出現雙肺放射性肺炎,治療需綜合考慮多方面因素,包括病情評估、對癥治療、藥物選擇、生活調理、定期復查等。 1.病情評估:詳細了解患者的癥狀、體征、影像學檢查結果,評估縱隔淋巴結腫大的變化情況和放射性肺炎的嚴重程度。 2.對癥治療:對于放射性肺炎,可使用糖皮質激素如潑尼松減輕炎癥反應;若有咳嗽、咳痰,給予止咳祛痰藥如氨溴索、氯化銨等。 3.藥物選擇:考慮使用免疫調節劑如胸腺肽提高免疫力;也可應用抗腫瘤的靶向藥物如吉非替尼、厄洛替尼等。 4.生活調理:患者應注意休息,保證充足睡眠,加強營養,多攝入高蛋白、高維生素食物。 5.定期復查:密切監測血常規、肝腎功能、腫瘤標志物等,以及定期進行胸部CT等檢查。 總之,對于該患者的治療,需要綜合多種方法,根據患者的具體情況制定個體化的治療方案,并密切觀察病情變化,及時調整治療措施。
2025-01-10 04:11
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回答4
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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你好,放射性肺炎的治療:對僅有影象學表現無臨床癥狀的放射性肺炎可不予特別治療.若有輕微咳嗽,少量咳痰者,對癥治療即可.對癥狀明顯或有合并感染者應采取以下治療措施:腎上腺皮質激素:是目前治療放射性肺炎常用而有效的藥物,特別在早期使用更為有效.它能減輕肺實質細胞和微血管的損害程度,減輕肺組織滲出和水腫,能有效的減輕癥狀。
2015-12-11 03:29
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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你好,放射性肺炎系由于肺癌,乳腺癌,食管癌,惡性淋巴瘤或胸部其他惡性腫瘤經放射治療后,在放射野內的正常肺組織受到損傷而引起的炎癥反應.輕者無癥狀,炎癥可自行消散;重者肺臟發生廣泛纖維化,導致呼吸功能損害,甚致呼吸衰竭. 為預防放射性肺炎的發生,應嚴格掌握放射總劑量及其單次劑量分配,照射野大小.乳腺癌作放射治療,最好作切線投射,盡量避免肺部的損傷.在放射治療過程中,應嚴密觀察患者有無呼吸道癥狀及體溫升高.X線檢查發現肺炎,應立即停止放射治療.
2015-12-10 21:01
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回答2
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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放射性肺炎目前沒有很好治療方法。一般可以使用激素藥物緩解癥狀。
2015-12-10 14:02
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回答1
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林京生 主治醫師
南京市六合區人民醫院
二級甲等
腫瘤內科
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這種情況是可以治療的一是注意防止炎癥的情況二是建議用點調節免疫力的藥物進行對癥的治療看看的
2015-12-10 07:52
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