壞死性淋巴結炎是一種非腫瘤性淋巴結增大性疾病，病因尚不明確。部分患者會出現周期性發熱的癥狀，像您這種平均 4 - 5 天體溫正常然后發燒 3 - 4 天的情況是可能出現的。這與炎癥反應、免疫調節失衡、病原體感染、自身免疫因素及個體差異等有關。 1.炎癥反應：炎癥介質的釋放可導致體溫波動，引起發熱。 2.免疫調節失衡：免疫系統異常激活，影響體溫調節中樞。 3.病原體感染：如病毒、細菌等感染，可能導致反復發熱。 4.自身免疫因素：自身抗體產生，攻擊自身組織，引發炎癥和發熱。 5.個體差異：每個人的身體對疾病的反應不同，發熱周期也會有所差別。 總之，壞死性淋巴結炎患者的發熱情況因人而異。治療上通常包括使用非甾體抗炎藥（如布洛芬、對乙酰氨基酚）、糖皮質激素（如潑尼松）等藥物，以緩解癥狀和控制炎癥。同時，患者應注意休息，加強營養，提高自身免疫力。如果癥狀持續不緩解或加重，應及時就醫，在醫生的指導下進行規范治療。

你好!應考慮結核病感染,做結核抗體檢查和PPD試驗.