72 歲老人患有高血壓，同時腿疼腿麻，之前診斷為椎間盤突出癥，理療效果不佳，近期疼痛加劇，新醫(yī)生懷疑腦梗塞。這可能由多種原因引起，包括腰椎病變、腦血管問題、下肢血管疾病、神經(jīng)損傷、代謝性疾病等。 1. 腰椎病變：腰椎間盤突出癥可能壓迫神經(jīng)導致腿疼腿麻。可通過腰椎磁共振成像（MRI）等檢查明確，治療方法包括物理治療、藥物治療（如甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)、塞來昔布止痛、甘露醇減輕神經(jīng)水腫），嚴重時需手術(shù)。 2. 腦血管問題：腦梗塞會影響神經(jīng)功能，引起肢體癥狀。通過頭顱 CT 或磁共振成像（MRI）診斷，治療包括抗血小板聚集（如阿司匹林）、改善腦循環(huán)（如丁苯酞）、控制危險因素（如降壓、降脂）。 3. 下肢血管疾病：如下肢動脈硬化閉塞癥，影響腿部供血。血管超聲等檢查可幫助診斷，治療有藥物（如阿托伐他汀穩(wěn)定斑塊、前列地爾改善微循環(huán)）、介入手術(shù)等。 4. 神經(jīng)損傷：糖尿病周圍神經(jīng)病變等也可導致。血糖檢測、神經(jīng)電生理檢查有助于診斷，治療以控制血糖、營養(yǎng)神經(jīng)（如依帕司他）為主。 5. 代謝性疾病：如骨質(zhì)疏松，可引起疼痛。骨密度檢查能明確，治療包括補充鈣劑（如碳酸鈣）、維生素 D 等。 老人出現(xiàn)這種情況，需要綜合考慮多種可能，進行全面檢查，明確病因后采取針對性治療。同時，要注意休息，避免勞累和劇烈運動。

大腦組織主宰著全身。腦梗塞導致腿痛，腿麻是很常見的。根據(jù)梗塞的部位不同，臨床可能出現(xiàn)多種不同的表現(xiàn)。腰椎間盤突出也是導致腿痛的主要原因。建議你帶老人去正規(guī)的大醫(yī)院做一個腦部核磁，做一個腰椎的CT，先診斷明確之后再治療。祝好！

腦梗塞因腦部血液不足容易出現(xiàn)四肢無力，發(fā)麻，頭暈，語言表達不清等我建議患者輸一些擴張腦血管的藥，如血塞通等，加上按摩，針灸等，好好休息，適當活動，促進血液循環(huán)，減少麻木感覺

您好，一般腦梗塞不會出現(xiàn)腿疼的癥狀的，多會出現(xiàn)頭暈和言語不利，一側(cè)肢體活動不利或者一側(cè)肢體麻木，但不會出現(xiàn)疼痛的癥狀。1.此種情況還要考慮為腰椎問題，椎間盤突出癥治療方法較多，建議到專科醫(yī)院或者脊柱骨科就診，可以明確診斷的，2.如果仍舊不能除外腦梗塞可以進行頭顱CT檢查確診，及時采取治療措施。

患者男性，72歲。高血壓，腰椎間盤突出。目前血壓控制不詳。患者已經(jīng)出現(xiàn)下肢麻木，說明已經(jīng)壓迫神經(jīng)，主要手術(shù)治療，理療無效。目前疼痛加劇，可能為腰椎壓迫加重。腦梗一般會出現(xiàn)下肢無力而不是疼痛。建議患者控制血壓并檢測血壓。對于有手術(shù)適應癥，建議可以考慮手術(shù)治療。頭部可以考慮行CT檢查排除下。醫(yī)生詢問：下肢無力？