左小腿內側肌肉在下蹲時出現繃痛，可能由肌肉拉傷、肌肉疲勞、局部炎癥、神經受壓、血管問題等導致。 1. 肌肉拉傷：運動過量或不當姿勢可能引起肌肉纖維的微小撕裂，導致疼痛。應立即休息，避免進一步損傷，可冷敷減輕疼痛和腫脹。 2. 肌肉疲勞：長時間運動使肌肉處于緊張狀態，產生大量乳酸堆積，引起酸痛。通過熱敷、按摩能促進血液循環，緩解疲勞。 3. 局部炎癥：如筋膜炎，由于長期勞損或感染等因素，引發炎癥反應。需減少活動，遵醫囑使用非甾體抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 4. 神經受壓：腰椎間盤突出等疾病可能壓迫神經，導致小腿肌肉疼痛。治療方法包括物理治療、藥物治療，嚴重時可能需要手術。 5. 血管問題：下肢靜脈曲張或血管栓塞，影響血液回流，造成肌肉疼痛。需就醫檢查，根據病情選擇保守治療或手術治療。 總之，左小腿內側肌肉下蹲時繃痛可能由多種原因引起。如果疼痛持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，明確病因后進行針對性治療。

多考慮是有勞損或過勞，受寒受濕等引起的。建議保守治療鎮痛藥如消炎痛、布洛芬等，中醫膏穴治療，還有中醫中藥治療以活血舒筋為主，另外還可以配合理療，推拿等物理治療。