L4-5 椎間盤膨出、L5-S1 椎間盤突出伴椎管狹窄及椎體骨質(zhì)增生引起的長期腰脹痛，根治較困難，但可通過綜合治療緩解癥狀。治療包括藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等。 1. 疾病原理：椎間盤病變是由于椎間盤退變、損傷等導(dǎo)致髓核突出或膨出，壓迫硬膜囊和神經(jīng)，引起疼痛。骨質(zhì)增生則是椎體的一種代償性改變。 2. 藥物治療：可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，減輕炎癥和疼痛；肌肉松弛劑如氯唑沙宗，緩解肌肉緊張；神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 3. 物理治療：包括熱敷、按摩、牽引等，有助于改善局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。 4. 生活方式調(diào)整：避免長時(shí)間彎腰、久坐，加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉，如小燕飛、五點(diǎn)支撐。 5. 手術(shù)治療：若保守治療無效，癥狀嚴(yán)重影響生活，可考慮手術(shù)治療，如椎間孔鏡手術(shù)。 總之，對(duì)于此類疾病，應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法，同時(shí)注意預(yù)防復(fù)發(fā)。