晨起顏面眼瞼水腫伴室性早搏,需進一步檢查嗎?
晨起顏面、眼瞼水腫、心臟室性早搏5年有冠心病病史曾經治療情況和效果:長期服用步長穩心顆立胺碘酮、復方丹參片等藥物治療想得到怎樣的幫助:需要進一步檢查嗎?是否出現腎臟的疾波
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回答5
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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晨起顏面、眼瞼水腫伴心臟室性早搏且有冠心病病史,可能是多種原因導致,如心臟功能不全、腎臟疾病、甲狀腺功能減退、低蛋白血癥、藥物副作用等。 1. 心臟功能不全:冠心病長期發展可能導致心臟收縮或舒張功能障礙,引起體循環淤血,出現水腫和心律失常。可通過心臟超聲、BNP 等檢查明確。治療上常使用利尿劑如呋塞米減輕水腫,血管緊張素轉換酶抑制劑如依那普利改善心功能。 2. 腎臟疾病:腎小球腎炎、腎病綜合征等可影響腎臟濾過功能,導致水鈉潴留和蛋白丟失,引起水腫。需檢查腎功能、尿常規、尿蛋白定量等。治療可能包括控制血壓、減少尿蛋白,藥物如厄貝沙坦,必要時使用激素或免疫抑制劑。 3. 甲狀腺功能減退:甲狀腺激素分泌減少,代謝減慢,可出現黏液性水腫和心律失常。通過檢測甲狀腺功能可確診,治療使用左甲狀腺素鈉片補充甲狀腺激素。 4. 低蛋白血癥:蛋白攝入不足或丟失過多,血漿膠體滲透壓降低,引發水腫。檢查血清蛋白水平,治療需補充蛋白,加強營養支持。 5. 藥物副作用:長期服用胺碘酮等藥物可能引起水腫等不良反應。必要時調整藥物。 出現上述癥狀應及時到正規醫院心內科或腎內科就診,完善相關檢查,明確病因,以便采取針對性治療措施。
2025-01-09 18:33
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回答4
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谷魁廣 醫師
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考慮是腎臟原因引起的水腫建議做腎臟相關檢查為好.腎性水腫首先發生在組織疏松的部位如眼瞼或顏面部足踝部以晨起為明顯嚴重時可以涉及到下肢及全身.腎性水腫的性質是軟而易移動臨床上呈現凹陷性浮腫即用手指按壓局部皮膚可出現凹陷.
2015-12-10 12:37
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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您好,您有心臟病史并且有長期服藥史出現晨起顏面、眼瞼水腫,要注意腎臟損傷的可能,如果腎臟正常還是要注意心臟病造成的可能您應該檢查一下您的腎臟B超和腎功能確定是否有腎臟疾病祝您早日康復
2015-12-10 09:17
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回答2
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申蘭闊 醫師
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全科
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您好,考慮是腎臟原因引起的水腫建議做腎臟相關檢查為好.腎性水腫首先發生在組織疏松的部位如眼瞼或顏面部足踝部以晨起為明顯嚴重時可以涉及到下肢及全身.腎性水腫的性質是軟而易移動臨床上呈現凹陷性浮腫即用手指按壓局部皮膚可出現凹陷.
2015-12-10 06:13
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回答1
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王慶松 醫師
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全科
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您好您有心臟病史并且有長期服藥史出現晨起顏面、眼瞼水腫要注意腎臟損傷的可能如果腎臟正常還是要注意心臟病造成的可能您應該檢查一下您的腎臟B超和腎功能確定是否有腎臟疾病祝您早日康復
2015-12-10 03:53
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