30 歲未婚未育女教師，體檢發現二尖瓣狹窄閉合不全、心臟雜音及血壓異常。工作不累，活動少，因心情差血壓波動。曾就診用藥效果不佳。需明確病情，制定合理治療方案，包括是否用藥、用何藥，是否需手術等。 1. 疾病介紹：二尖瓣狹窄閉合不全是心臟瓣膜病，可導致血流異常。單純性收縮期高血壓指收縮壓≥140mmHg，舒張壓<90mmHg。 2. 血壓監測：多次、不同時段測量血壓，明確血壓波動規律。 3. 藥物治療：可考慮使用血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦，鈣通道阻滯劑如氨氯地平，利尿劑如氫氯噻嗪等，但需遵醫囑。 4. 生活調整：保持心情舒暢，避免緊張焦慮，保證充足睡眠，低鹽低脂飲食，適量運動。 5. 進一步檢查：完善心臟超聲、動態血壓監測等，評估心臟功能和血壓情況。 6. 手術評估：若二尖瓣病變嚴重，影響心臟功能，經評估后可能需手術治療。 患者應重視自身病情，積極配合醫生治療，定期復查，以改善癥狀，提高生活質量。

您好，根據您描述的情況分析考慮應該診斷為風濕性二尖瓣膜蹭原發性高血壓病輕度心功能不全建議應該在保持低鹽低脂飲食的基礎上應用降壓藥物控制血壓，如果條件允許應該進一步的去大的醫院檢查心臟瓣膜的情況可以考慮進行瓣膜置換手術治療以阻止心衰的進一步發展

您好根據您的描述和相關檢查分析：1服藥后心率加快考慮硝笨地平緩釋片引起（停用）2休息時血壓140/70可暫不考慮用藥降壓（先從飲食方面調節）3大多少數二尖瓣狹窄閉合不全是風濕熱引起的所以長期用長效青霉素每月一次4您心率快可用地高辛或倍它洛克口服把心率控制在70次左右較好5用阿司匹林腸溶片預防血栓6如有胸悶時可服利尿劑6二尖瓣狹窄閉合不全任何的用藥都是對癥治療而已定期復查必要時手術換瓣低鹽清淡飲食控制體重避免劇烈體力活動注意保暖預防感染以免誘發心衰