55 歲女性長期肢體麻木,病因不明如何診治?
左腳分散式麻木13年,左手麻木兩年,現在又時候伴有左側肢體偶爾麻木,頸椎有輕度骨質增生,血脂血糖正常,神經方面做過檢查,未受損,血壓正常,無糖尿病及其他病史,頭不會昏,病人年齡55,女。請問各位專家給以幫助?補充問題1:(2009-08-0416:43:07)想不到回答的這么快,頸椎的問題我想有可能。可感覺腦血栓也可能,又不完全像。難呀,什么都有可能,可腳手沒萎縮,增生的話又不可能是13年都這樣。難……謝謝各位意見。補充問題2:(2009-08-0416:59:59)會不會有腦部的問題,可腦部無任何疼痛的感覺。做ct還是做核磁共振好?補充問題3:(2009-08-0417:20:33)謝謝各位的回答,很感謝。現在的病都這樣,檢查一大堆,農村人都難以承受啊。補充問題4:(2009-08-0510:01:16)一個醫生說是風濕病,可根據我們看書感覺是脊髓型頸椎病。補充問題6:(2009-08-0521:46:08)如果是風濕病,會是這些癥狀嗎?補充問題7:(2009-08-0521:46:11)如果是風濕病,會是這些癥狀嗎?補充問題8:(2009-08-0521:46:11)如果是風濕病,會是這些癥狀嗎?補充問題9:(2009-08-1109:27:49)風濕科風濕檢測,神內科神經受損檢測后,都為正常,檢查費用高啊。骨科醫生說頸椎沒多大問題,兩年前作過ct,有輕度骨質增生,可腳麻木了13年了,又是什么問題呢?頸椎檢查也不想檢查了,就當時頸椎病治療和保養了,有點缺鈣。補充問題10:(2009-08-1821:32:38)三個部位MRI診斷結果:枕大孔區域實質性病變,星型細胞瘤可能?其他病變待除外;頸椎退行性改變;腰椎退行性改變:L4/5、L5/S1椎間盤伴有彭出.枕大孔區域可見大小約2.2*2.2*1.6(cm)長T1長T2信號,病變信號不均勻,形態不規則,境界尚清晰,其內似可見分格,與延髓關系密切,注入Gd-DTPA15ML后,病變內可見一大小約0.8*1.2(cm)結節狀明顯強化,其余未見強化。頸椎輕度骨質增生,腰椎各椎體緣也是不同程度的骨質增生征像。補充問題11:(2009-08-1821:35:50)醫生看后說也沒見過這情況,建議去另一家大醫院看,手術的話危險,怎么辦呢?補充問題12:(2009-08-2019:20:47)省內看了幾家大醫院,結果有做手術的兩家,有家大醫院說沒問題。不用治療,都是專家,權威性的。
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回答5
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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55 歲女性出現左腳分散式麻木 13 年,左手麻木兩年,有時左側肢體偶爾麻木,已排除部分常見病因,可能是頸椎病變、腦部問題、脊髓問題、風濕病或其他罕見病等。 1. 頸椎病變:輕度骨質增生可能壓迫神經,但患者癥狀持續時間長,不太典型。可通過頸椎磁共振成像(MRI)進一步明確。治療上,可采取物理治療如牽引、按摩,藥物如甲鈷胺營養神經、塞來昔布止痛等。 2. 腦部問題:雖無疼痛,但不能完全排除,腦部 CT 或 MRI 有助于診斷。若有腦血管問題,可能需用阿司匹林抗血小板、他汀類藥物調脂穩定斑塊。 3. 脊髓問題:如脊髓炎、脊髓腫瘤等,需完善脊髓相關檢查。治療因病而異,可能包括手術、藥物治療等。 4. 風濕病:需完善風濕相關指標檢查。若確診,常用藥物有甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹等。 5. 其他罕見病:如枕大孔區域實質性病變等,需進一步檢查明確,再制定治療方案。 肢體麻木的原因復雜,需要綜合多種檢查和臨床表現來明確診斷,以便制定個體化的治療方案。建議患者前往正規醫院,在醫生的指導下進行診治。
2025-01-09 15:05
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回答4
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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這種現象通常與周圍神經病變或是頸椎病有關的,需要查找一下病因,長期用同一種姿勢有可能會出現手指的麻木現象的,適當多活動,必要時用一些營養神經的藥如彌可保、維生素B12等治療。
2015-12-10 06:35
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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如果雙手做合實動作,然后下壓有明顯手麻加重則應該考慮腕管綜合征的可能,手術是可以治愈的,手術風險也不高,只不過有小部分幾率復發
2015-12-10 04:00
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回答2
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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這種現象通常與周圍神經病變或是頸椎病有關的,需要查找一下病因,長期用同一種姿勢有可能會出現手指的麻木現象的,適當多活動,必要時用一些營養神經的藥如彌可保,維生素B12等治療.
2015-12-10 03:38
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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根據你說的情況懷疑與頸椎病壓迫神經有關。建議到醫院拍個片子檢查一下看看頸椎的情況,再根據檢查結果考慮怎么治療。
2015-12-10 03:08
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