懷孕 22 周三維 B 超發現胎兒腦部有 0.7 的積液，可能由多種原因引起，如正常生理變化、染色體異常、感染、腦脊液循環障礙、顱腦結構發育異常等。 1. 正常生理變化：在胎兒發育過程中，有時會出現暫時的少量腦積液，隨著孕周增加可能會自然吸收。 2. 染色體異常：如 21-三體綜合征等染色體疾病，可能導致胎兒腦部發育異常，出現積液。需要進行羊水穿刺或無創 DNA 檢查明確。 3. 感染：孕期感染如風疹病毒、巨細胞病毒等，可能影響胎兒腦部發育，引起積液。通過相關病毒檢測來診斷。 4. 腦脊液循環障礙：腦脊液產生和吸收失衡，造成積液積聚。可進一步檢查胎兒顱腦的血管和神經發育情況。 5. 顱腦結構發育異常：如先天性腦積水等，需要結合超聲的詳細圖像及后續復查判斷。 發現胎兒腦部有積液后，孕婦不必過于驚慌，應及時與醫生溝通，配合進一步檢查，以明確原因，并根據具體情況采取相應措施。

腦積水是一種神經管缺陷類疾病,它屬于多基因遺傳病.在多基因遺傳病中,遺傳基礎和環境因素的共同作用而發病孕婦感染巨細胞病毒的確有導致胎兒患腦積水的可能,但也不能排除其他致病因素的存在.腦積水是因胎兒腦室系統有某個部位發生閉塞,引起腦室擴張積水,從而擠壓正常腦組織,采用超聲波檢查較為可靠,一般在孕早,中期不能輕易下定腦積水結論.建議繼續復查,必要時亦可多請幾位資深超聲波專家會診,一旦確診應中止妊娠.

　　腦積水是指由于腦脊液的產生和吸收平衡障礙引起的腦室系統的擴張.通常是由于CSF的吸收障礙引起,罕見情況下可由CSF的分泌過多造成.腦積水常發生在兩歲以內的嬰幼兒,此時由于顱縫尚未閉合,故頭顱呈進行性異常增大,伴有特殊的臨床表現,又稱嬰兒腦積水.本節著重介紹此類腦積水.此外,腦積水也可發生于年齡較大的兒童或成人,由于此時顱縫已經閉合,故無明顯的頭顱增大,而表現為慢性顱內壓增高,對此類腦積水,也作一扼要介紹.　　（一）手術治療對進行性腦積水病兒,均需手術治療.早期手術效果較好；晚期大腦皮質已有萎縮及嚴重功能障礙者,手術效果較差.　（二）非手術治療適用于不能手術治療的病例,或作為分流術的術前準備,以改善病兒的狀況,贏得手術時機.包括中西藥利尿劑,脫水劑等.對于繼發于蛛網膜下腔出血的腦積水,還可行多次腰穿治療.

胎兒腦積水是一種神經管缺陷類疾病,它屬于多基因遺傳病.在多基因遺傳病中,遺傳基礎和環境因素的共同作用而發病.但遺傳因素的作用要高于環境因素,遺傳因素主要是多個基因協同作用.環境因素包括感染,藥物,毒素噪音等.輕度的腦積水可以觀察,假如隨著胎兒的長大腦內的積水還沒有吸收,那醫生會建議你引產,假如積水逐漸消失,可以繼續妊娠.建議您短期復查.一般來說,如果胎兒腦積水嚴重,對出生后的智力等會有嚴重的影響,為了優生不得不做選擇性引產.

孩子在顱縫還沒有閉合之前發生腦積水,頭大是一個最為突出的特點.造成腦積水的原因有三種.一是生成的腦脊液過多,二是腦脊液的吸收發生障礙,這兩種情況在臨床上都是比較少見的；而第三種腦脊液循環發生障礙則是腦積水最常見的原因.造成循環障礙也有諸多原因,如一些先天的不良因素可造成叫作大腦導水管的畸形,這種孩子在生后幾個月,父母就會發現自己孩子的頭比一般孩子大,通過CT檢查能很快確診.大多數孩子患的腦積水是出生后的一些不良因素造成的.例如：患了腦膜炎,顱內出血等,炎癥或出血可促使纖維組織增生,因而阻塞了腦脊液循環的通道.腦內長瘤子更易造成循環通道的阻塞.對那些癥狀較輕又無進展的腦積水患兒宜在內科保守治療,可以服用一些藥物減少腦脊液的生成,并增加其排出,臨床最常用的一種藥物叫醋氮酰胺.另外我國傳統的中醫藥也可以幫助患兒減輕癥狀.中醫稱腦積水為解顱,一般采用五苓散加減和補腎地黃丸加減.不管是中藥治療還是西藥治療都應當注意,防止孩子因過多使用上述脫水藥物而造成體內的電解質紊亂,給孩子造成新的疾患.對病情進展比較快又有嚴重的腦積水的孩子來說,手術是最好的治療方法.現在外科采用的手術方法很多,外科醫生會根據孩子不同的臨床癥狀和不同的病因,采用不同的方法,如解除病因的手術,減少腦脊液產生的手術和腦脊液分流術.在科學技術高度發展的今天,腦積水的治療已不是一個難題.