膽總管結(jié)石膽囊結(jié)石堵塞伴心衰如何治療
膽總管結(jié)石膽囊結(jié)石堵塞疼痛劇烈伴有心衰?膽總管結(jié)石膽囊結(jié)石堵塞疼痛劇烈伴有心衰胸部憋悶身體狀況不適合手術(shù)請(qǐng)教如何治療。
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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膽總管結(jié)石膽囊結(jié)石堵塞且伴有心衰,治療較為復(fù)雜,需綜合考慮患者身體狀況。包括藥物治療緩解癥狀、控制心衰、調(diào)整飲食、密切觀察病情、必要時(shí)采取介入治療等。 1.藥物治療:使用解痙止痛藥如山莨菪堿緩解膽管痙攣和疼痛;利膽藥如熊去氧膽酸促進(jìn)膽汁排泄;抗生素如頭孢曲松鈉預(yù)防感染。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 2.控制心衰:使用利尿劑如呋塞米減輕心臟負(fù)擔(dān);血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利改善心功能。 3.調(diào)整飲食:以清淡、易消化的食物為主,避免高脂、高膽固醇食物。 4.密切觀察:監(jiān)測(cè)生命體征、腹痛情況、黃疸變化等。 5.介入治療:若病情允許,可考慮經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術(shù)(ERCP)等微創(chuàng)治療。 總之,對(duì)于此類(lèi)患者,治療方案需個(gè)體化,以最大程度減輕患者痛苦,控制病情,提高生活質(zhì)量。
2025-01-09 23:13
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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膽總管結(jié)石和膽囊多發(fā)結(jié)石,老年人,體質(zhì)較差的話(huà),最好能在ERCP下取石,不治療很可能會(huì)引起膽源性胰腺炎和誘發(fā)其他心肺疾病。
2015-12-10 07:00
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:目前針對(duì)膽囊結(jié)石的話(huà)一般都是只有手術(shù)治療才能達(dá)到治愈的目的性,還沒(méi)有什么藥物可以治愈。但是上述的情況要是出現(xiàn)心衰的話(huà)目前只能使用消炎的藥物及結(jié)合一些中藥治療等,再者就是需要將心臟的問(wèn)題調(diào)理好,要是心臟功能稍好些的時(shí)候還是需要考慮行手術(shù)治療。再者就是需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)及增強(qiáng)體質(zhì)等。醫(yī)生詢(xún)問(wèn):結(jié)石有多大?有多少個(gè)?
2015-12-09 23:01
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好:目前針對(duì)膽囊結(jié)石的話(huà)一般都是只有手術(shù)治療才能達(dá)到治愈的目的性,還沒(méi)有什么藥物可以治愈。但是上述的情況要是出現(xiàn)心衰的話(huà)目前只能使用消炎的藥物及結(jié)合一些中藥治療等,再者就是需要將心臟的問(wèn)題調(diào)理好,要是心臟功能稍好些的時(shí)候還是需要考慮行手術(shù)治療。再者就是需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)及增強(qiáng)體質(zhì)等。
2015-12-09 18:57
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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您好,患者可以先做個(gè)檢查,要是各項(xiàng)指標(biāo)都合格的話(huà)可以采用ERCP治療的。由于ERCP不用開(kāi)刀,創(chuàng)傷小,手術(shù)時(shí)間短,并發(fā)癥較外科手術(shù)少,住院時(shí)間也大大縮短,深受患者歡迎。對(duì)于任何疾病都要做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。不要過(guò)分擔(dān)心,保持良好的心態(tài),積極治療,才是健康的根本。
2015-12-09 17:29
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什么是心力衰竭? 心力衰竭(充血性心力衰竭)是指心臟每分鐘泵血量(心輸出量)不足以滿(mǎn)足人體對(duì)氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)正常需求時(shí)的一種嚴(yán)重狀態(tài)。根據(jù)心力衰竭的發(fā)展速度可分為急性和慢性心力衰竭;根據(jù)心力衰竭發(fā)生的部位可分為左心、右心和全心衰竭;根據(jù)心衰發(fā)生的機(jī)制分為收縮性或舒張性心力衰竭。隨著年齡增加,心力衰竭的發(fā)病率明顯增加。本病歸屬于中醫(yī)學(xué)“怔忡”、“喘證”、“心悸”、“水腫”、“痰飲”等范疇。 查看全文»
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