尿路感染是常見的泌尿系統(tǒng)疾病，由細(xì)菌感染引起。治療需綜合考慮病情、個體差異等因素。一般可通過抗生素治療、多喝水、注意個人衛(wèi)生等方式。常用的抗生素有左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 1. 疾病原理：尿路感染是細(xì)菌侵入尿路引起的炎癥，常見細(xì)菌有大腸桿菌等。 2. 抗生素選擇：左氧氟沙星對多數(shù)尿路感染有效；頭孢呋辛酯抗菌譜廣；阿莫西林副作用相對較小。 3. 輔助治療：多喝水能促進(jìn)排尿，沖刷尿路細(xì)菌；注意個人衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲。 4. 治療周期：一般需用藥 7 - 14 天，癥狀消失后仍應(yīng)復(fù)查，確保徹底治愈。 5. 生活注意：避免憋尿，清淡飲食，增強(qiáng)自身免疫力。 尿路感染經(jīng)規(guī)范治療通常可治愈，但需遵循醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查。同時注意生活習(xí)慣，預(yù)防復(fù)發(fā)。

您好：　　再感染的概念與復(fù)發(fā)不同，復(fù)發(fā)指原來感染的細(xì)菌未完全殺滅，在停止治療后1個月內(nèi)重新生長繁殖，引起致病。復(fù)發(fā)表明，原來的治療失敗或不徹底，而再感染是上次尿路感染經(jīng)過治療后癥狀消失，菌尿轉(zhuǎn)陰，而經(jīng)過一段時間(多超過一個月)，另一種與原先不同的細(xì)菌重新侵入尿路，引起感染。再感染多見于女性，且常為膀胱炎，反復(fù)再感染提示機(jī)體防御機(jī)能障礙。反復(fù)發(fā)作的尿路感染中約80%為再感染，常在停止治療一個月后發(fā)生，其間隔期較復(fù)發(fā)為長。　　大多數(shù)病例再感染時，具有尿路感染癥狀，其治療方法與首次原則相同，但治愈后，應(yīng)勸告病人注意對尿路感染的預(yù)防。如果用藥物預(yù)防再感染，則該藥在低劑量時就可有效，副作用少，而且對大腸內(nèi)菌叢的構(gòu)成和抗菌藥敏感性影響甚少，因大腸內(nèi)菌叢是引起尿路感染的根源。　　目前，最常用于長療程低劑量抗菌療法的是復(fù)方新諾明，每晚于睡前排尿后服半片(TMP40mg,SMZ200mg)。用此法預(yù)防，尿路感染的再發(fā)率平均每病人每年僅0.2次。有報告認(rèn)為，使用此法數(shù)年，療效不減。每年發(fā)作兩次以上的婦女，應(yīng)該用此法。對磺胺藥過敏的病人，可只用TMP睡前服50～100mg，其療效相近，但有可能出現(xiàn)抗藥性細(xì)菌，而復(fù)方新諾明則沒有這方面的問題。亦有學(xué)者報告，使用低劑量喹諾酮類藥物，例如氟哌酸每晚服0.1g，可以代替復(fù)方新諾明作預(yù)防性治療。　　對再發(fā)尿感的預(yù)防性治療，其療程應(yīng)該有多長，仍有爭論，我們的做法是用半年，如果停藥后又有再感染，則再開始用藥1～2年，或更長一些。據(jù)我們的經(jīng)驗(yàn)，這樣做不會有嚴(yán)重的副作用。亦有學(xué)者認(rèn)為，長程低劑量預(yù)防療法，病人不易接受，且花錢多，故建議對常再發(fā)尿路感染的婦女，僅在尿頻、排尿不適發(fā)作時，用氨芐青霉素、復(fù)方新諾明或其他有效藥物做單程療法。當(dāng)治療失敗，或在半年內(nèi)發(fā)作超過4次者，則應(yīng)做進(jìn)一步處理。這種方法仍在多個醫(yī)療中心試驗(yàn)中，但其初步結(jié)果是令人滿意的。