M3 白血病患者在第二療程前出現白細胞 3 點多、血小板 500 多的情況，可能是多種因素導致的，如疾病本身特點、治療影響、飲食因素、骨髓造血功能恢復、個體差異等。 1. 疾病本身特點：M3 白血病的病理生理過程復雜，在治療緩解期，細胞的生成和調節可能未完全穩定。 2. 治療影響：之前的治療方案可能對骨髓造血產生后續作用，影響白細胞和血小板的生成和釋放。 3. 飲食因素：喝紅花生米、紅棗、紅小豆水及吃阿膠，可能有一定的促進造血作用，但通常不會導致血小板如此明顯升高。 4. 骨髓造血功能恢復：經過治療，骨髓造血功能逐漸恢復，但恢復過程中可能出現細胞生成的不平衡。 5. 個體差異：每個人對疾病和治療的反應不同，有些患者可能在相同治療階段出現不同的血象變化。 總之，對于這種情況，需要密切監測血象變化，結合患者的整體狀況綜合判斷。如果血小板持續升高或出現其他異常，應及時與醫生溝通，調整治療方案。

一般來講，應用維甲酸和亞砷酸聯合應用后達到完全緩解，可以用DA方案鞏固治療兩個療程，以后用維甲酸2周每月，再用亞砷酸2周每月，然后再化療1周每月交替進行一年，第二年延長時間同時治療后要檢測融合基因，如果基因持續陽性要考慮接受移植?？哲娍傖t院血液病研究中心王恒湘

病情分析：白血病人的飲食主要注意的兩個方面：一是食品衛生,而是食品的副作用不干凈的東西不要吃,在化療過后骨髓抑制期吃水果都需要用開水燙過才能吃；食品的副作用指的是禁止吃一些不消化的,有活血功能的食物,這樣會增加出血的危險性。現在的醫學認為維甲酸的副作用較高,不如亞砷酸安全,因此現在的治療更傾向于一開始就使用砷制劑進行治療,這樣做的好處是病人能在短時間內緩解,藥物副所用小,現在這一型的病人緩解率幾乎在100%.