62 歲男性雙手滑膜炎反復,能手術嗎及治療建議
患者男,62歲。今年5月手腕痛,在地診斷為骨髓炎,治20多天無果。后到昆華診為滑膜炎,先是一支手,現是兩支手都痛,腫。CT片退行性改變,有積液。,在本地治20多天無果,在昆華治好轉出院,回家服藥,外包,反復發作,生活難料理。,1,能手術治療嗎?2,你能給一些治療建議嗎?3,小針刀的治療是目前先進的還是一般的
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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62 歲男性患者雙手患滑膜炎,反復發作,影響生活。對于能否手術及治療建議,需綜合考慮多種因素,如病情嚴重程度、患者身體狀況、治療效果等。 1. 病情評估:首先要明確滑膜炎的病因和炎癥程度。通過詳細的體格檢查、影像學檢查(如磁共振成像)等,確定滑膜損傷的范圍和積液的量。 2. 保守治療:在病情較輕時,可采取休息、制動、熱敷、口服非甾體類抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布)等方法,緩解疼痛和炎癥。 3. 物理治療:包括超聲波、超短波、中頻電療等,有助于促進積液吸收,減輕炎癥。 4. 穿刺抽液:如果積液較多,可進行穿刺抽液,并向關節腔內注射糖皮質激素(如潑尼松龍、地塞米松)等藥物。 5. 手術治療:如果保守治療無效,且病情嚴重影響關節功能,可考慮手術治療。常見的手術方式有關節鏡下滑膜切除術、關節融合術等。但手術有一定風險,術后需要一定的康復時間。 6. 中醫治療:中醫的針灸、推拿、中藥外敷等方法,對部分患者也有一定的輔助治療作用。 總之,對于該患者,應根據具體情況選擇合適的治療方法。建議患者前往正規醫院,在醫生的指導下進行系統治療。
2025-01-09 17:01
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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滑膜炎針刀可以治療的,骨髓炎不是針刀適應癥,針刀對頸肩腰腿痛等疼痛疾病目前來說是特效治療。
2015-12-09 22:54
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