股骨頸骨裂術(shù)后未愈且有壞死現(xiàn)象怎治?
四個月前因一次意外從拉石灰的約兩米高車上摔下,造成股骨頸骨裂,做手術(shù)給股骨頸處釘了三個鋼釘固定住,一直恢復的不理想,前幾日拍片子發(fā)現(xiàn)股骨勁處沒愈合反而又有裂縫,我們這的醫(yī)生說股骨頸處已經(jīng)鈣化,股骨頭有壞死現(xiàn)象,我們一家人都很著急,現(xiàn)在還有什么好的治療辦法嗎?
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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股骨頸骨折術(shù)后恢復不佳出現(xiàn)壞死是較棘手的情況,治療方法包括保守治療、藥物治療、手術(shù)治療等。需要綜合評估患者的年齡、身體狀況、病情嚴重程度等。 1.保守治療:通過限制負重、拄拐行走等方式,減少股骨頭的壓力,延緩病情進展。但效果有限,適用于癥狀較輕、壞死范圍較小的患者。 2.藥物治療:使用抗凝藥物如低分子肝素鈉,改善股骨頭的血運;使用降脂藥物如阿托伐他汀鈣片,調(diào)節(jié)血脂代謝;使用促進骨生長的藥物如阿侖膦酸鈉片,增強骨密度。但藥物治療只能起到一定的輔助作用。 3.手術(shù)治療:對于病情嚴重的患者,可考慮髖關(guān)節(jié)置換術(shù),能有效改善關(guān)節(jié)功能。但手術(shù)風險較高,術(shù)后需要一定的康復時間。 4.中醫(yī)治療:部分患者會選擇中醫(yī)治療,如中藥外敷、針灸等,可能有助于緩解癥狀。 5.康復訓練:在醫(yī)生指導下進行適度的康復訓練,如髖關(guān)節(jié)活動度訓練、肌肉力量訓練等,有助于恢復關(guān)節(jié)功能。 總之,對于股骨頸骨折術(shù)后未愈且出現(xiàn)壞死的情況,治療方法需根據(jù)個體情況選擇,患者應積極配合醫(yī)生治療,爭取較好的預后。
2025-01-10 00:36
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)i您的情況,股骨頸骨折股骨頭壞死率是很高的,您現(xiàn)在有4個月了的,骨折處沒有愈合的,沒有什么好辦法了的,可以用兩個月促進骨折生長的藥物,若是還不愈合,只能考慮關(guān)節(jié)置換手術(shù)的,祝早日康復。
2015-12-10 04:49
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好;1.這是正常的。一般3個月后扶拐下地,且不能負重。6個月后正常行走。目前加強功能鍛煉。2.并發(fā)癥容易股骨頭壞死。
2015-12-10 02:37
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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股骨頸骨折,是老年人常見的骨折,如果骨折有移位還是建議手術(shù),如果只是有裂縫,沒有斷和移位的話,還是建議保守治療。不過即使保守治療也要注意很多問題的。首先因為這個部位的骨折容易引起股骨頭壞死,所以要嚴格臥床,以免再錯位,最好是堅持三個月再下床,臥床期間傷腿要保持不動,不要內(nèi)璇和外璇,兩個月后可以慢慢的適當?shù)幕顒酉リP(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié)外展中立位放置患肢:避免髖內(nèi)收動作(交叉腿等)。平臥時雙腿之間墊枕頭,使雙腿不能并攏。不得向患側(cè)翻身。三個月后再下床雙拐行走。注意按時復查祝你早日康復
2015-12-10 01:57
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,股骨頸骨折,是否手術(shù)治療,還是保守治療,一是看骨折的類型,程度,移位情況,患者的全身情況,以及患者和家屬的意愿等。你所說的這種情況,如果骨折是斷端嵌插,沒有移位,可以保守治療,臥床休息三個月左右,并要定期復查,手術(shù)治療可能恢復相對快一點,可以早期進行功能鍛煉。
2015-12-09 22:53
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