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            高血壓 3 度、心衰 3 度等病現(xiàn)心口疼如何應(yīng)對(duì)

            心力衰竭

            半臥狀態(tài),氣短,雙腿浮腫,躺不下,呼吸困難,嘔吐,雙腿浮腫.08年住院一次,第二次住院2010年1月2010年1月16日入院-2010年1月29出院,病情好轉(zhuǎn).診斷是高血壓3度,心衰3度,房顫,腎功不全最近幾天心口開(kāi)始疼痛,

            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              患者患有高血壓 3 度、心衰 3 度、房顫、腎功不全,近期出現(xiàn)心口疼痛。可能的原因有心絞痛、心肌梗死、心包炎、胸膜炎、胃食管反流病等。 1. 心絞痛:由于心肌缺血引起,疼痛多為壓榨性,可放射至左肩、左臂等。治療以改善心肌供血為主,常用藥物有硝酸甘油、硝苯地平、美托洛爾等。 2. 心肌梗死:心肌嚴(yán)重缺血壞死,疼痛劇烈且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。治療包括溶栓、介入治療等,藥物有阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等。 3. 心包炎:心包炎癥刺激導(dǎo)致,疼痛多在深呼吸、咳嗽時(shí)加重。治療以抗炎為主,如使用潑尼松等。 4. 胸膜炎:炎癥累及胸膜,疼痛與呼吸相關(guān)。治療需抗感染,如頭孢呋辛等。 5. 胃食管反流病:胃酸反流刺激食管引起,多伴有燒心、反酸。治療用奧美拉唑、多潘立酮等。 出現(xiàn)心口疼痛應(yīng)盡快就醫(yī),明確病因,進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí),患者要注意休息,避免勞累和情緒激動(dòng),遵醫(yī)囑用藥。

              2025-01-09 19:44
            • 回答2

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              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              五官科

              心力衰竭又稱“心肌衰竭”,是指心臟當(dāng)時(shí)不能搏出同靜脈回流及身體組織代謝所需相稱的血液供應(yīng).往往由各種疾病引起心肌收縮能力減弱,從而使心臟的血液輸出量減少,不足以滿足機(jī)體的需要,并由此產(chǎn)生一系列癥狀和體征.(1)坐位,雙腿下垂.  (2)吸氧.氧氣宜通過(guò)50%乙醇,或用1%二甲基硅油氣霧劑,以利去除肺內(nèi)泡沫,并可用面罩或氣管插管加壓給氧.  (3)嗎啡10mg皮下注射或哌替啶50~100mg肌注,必要時(shí)亦可靜注.有昏迷,休克,嚴(yán)重肺部感染,呼吸抑制者禁用,老年患者慎用,可先予半量觀察后調(diào)整.  (4)強(qiáng)心劑:目前多用毛花甙丙(西地蘭)0.2~0.4mg加入5%葡萄糖液20ml靜脈緩注.  (5)快速利尿:靜脈推注呋塞米(速尿)20~40mg,以期迅速減少有效循環(huán)血量,減輕心臟前負(fù)荷和肺淤血及水腫.  (6)血管擴(kuò)張劑:經(jīng)上述處理心衰仍未能得到控制時(shí),可采用酚妥拉明或硝普鈉等血管擴(kuò)張藥治療.用藥前后必須嚴(yán)密觀察血壓,心率及臨床癥狀改善情況.硝酸甘油或硝酸異山梨醇酯(消心痛)舌下含化于病情早期應(yīng)用亦有效.

              2015-12-10 05:20
            • 回答1

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              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級(jí)

              全科

              您好!可以治愈的。高血壓:應(yīng)多吃蘋果、鮮棗、橘子、西紅柿、蘿卜汁、土豆、甘薯、草莓、菠蘿等,少吃高熱量的食物,少食多餐,早餐喝點(diǎn)酸奶有助于降低血壓,避免過(guò)于激動(dòng)。保持安靜的工作環(huán)境及愉悅的心情。房顫,如果是頻繁的惡性的,建議做射頻消融手術(shù)根治。希望我的回答給您帶來(lái)幫助,祝您健康快樂(lè)!

              2015-12-10 00:00
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是心力衰竭?   心力衰竭(充血性心力衰竭)是指心臟每分鐘泵血量(心輸出量)不足以滿足人體對(duì)氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)正常需求時(shí)的一種嚴(yán)重狀態(tài)。根據(jù)心力衰竭的發(fā)展速度可分為急性和慢性心力衰竭;根據(jù)心力衰竭發(fā)生的部位可分為左心、右心和全心衰竭;根據(jù)心衰發(fā)生的機(jī)制分為收縮性或舒張性心力衰竭。隨著年齡增加,心力衰竭的發(fā)病率明顯增加。本病歸屬于中醫(yī)學(xué)“怔忡”、“喘證”、“心悸”、“水腫”、“痰飲”等范疇。 查看全文»

            惡心 呼吸困難
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            • 劉豐

              主任醫(yī)師 教授

              廣州市第一人民醫(yī)院

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            • 李京波

              主任醫(yī)師 副教授

              上海市第六人民醫(yī)院

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            • 宋有誠(chéng)

              主任醫(yī)師 教授

              中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

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            劉和平

            劉和平 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

            預(yù)約掛號(hào)
            李鳳偉

            李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個(gè)體化、高端化、需求化治療。可根據(jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國(guó)內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

            預(yù)約掛號(hào)
            劉麗

            劉麗 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):腹主動(dòng)脈瘤、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動(dòng)脈血栓、頸動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

            預(yù)約掛號(hào)
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