65 歲女性多種癥狀,心臟異常原因及治療?
女,65歲,1米57,112斤。血壓常在90/140左右(正負(fù)偏差一般不超過10),甘油三酯明顯偏高(是正常值上限的兩三倍),其他血檢項(xiàng)較正常。感心區(qū)顫抖難受,上點(diǎn)聲音就嚇的要跳起來,累一點(diǎn)就身體發(fā)麻,沒勁,做彩超的結(jié)論是“室間隔略增厚與左室順應(yīng)性降低”。請(qǐng)問這兩項(xiàng)異常可能由何引起?應(yīng)如何治療?平日不抽煙也不喝酒,也幾乎不吃肥肉,吃深海魚油膠囊和大豆卵磷脂膠囊,連續(xù)有吃半年多了。有一點(diǎn)奇怪的事,我血小板很低,只有正常值的一半或更低,有醫(yī)生說這會(huì)出血不止,但我即使出血也很快會(huì)止。似乎甘油三酯高是為了補(bǔ)償血小板低,請(qǐng)問這種猜測(cè)有沒道理?另外,保護(hù)心臟的藥,請(qǐng)具體說幾個(gè),好嗎?還有,今早用電子血壓計(jì)測(cè)量,86/118,看來也挺好,是否有必要堅(jiān)持吃高血壓的藥呢?謝謝大家的留意和解答!
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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65 歲女性,身高 1 米 57,體重 112 斤,血壓波動(dòng),甘油三酯高,心區(qū)不適,室間隔略增厚與左室順應(yīng)性降低,血小板低。可能與年齡、生活方式、基礎(chǔ)疾病、遺傳、藥物等因素有關(guān)。 1.年齡:隨著年齡增長(zhǎng),心臟結(jié)構(gòu)和功能逐漸衰退,易出現(xiàn)室間隔增厚和順應(yīng)性降低。 2.生活方式:雖飲食較健康,但缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期精神緊張等也可能影響心血管健康。 3.基礎(chǔ)疾病:高血壓控制不佳會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān),長(zhǎng)期可導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)改變。甘油三酯高易引起動(dòng)脈粥樣硬化,影響心臟供血。 4.遺傳:部分心血管疾病存在遺傳傾向,如果家族中有類似疾病,患病風(fēng)險(xiǎn)可能增加。 5.藥物:某些藥物可能影響心血管功能。 總之,該患者需要綜合調(diào)理。治療方面,首先要控制血壓和血脂,可選用硝苯地平緩釋片、阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等藥物,具體應(yīng)遵醫(yī)囑。同時(shí),保持健康生活方式,定期復(fù)查。
2025-01-09 22:56
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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室間隔略增厚也就是高血壓性心臟病,主要是因?yàn)樗视腿^高導(dǎo)致血液粘度過高引起高脂血癥,久而形成高血壓,時(shí)間久了也就使心臟長(zhǎng)期壓力負(fù)荷過重致心肌肥厚也就出現(xiàn)了室間隔增厚左室順應(yīng)性降低。這主要就是甘油三脂過高引起的,主要可能是平時(shí)食物為高脂食品,要改進(jìn)飲食習(xí)慣,如有煙酒習(xí)慣須戒掉,因?yàn)闊熅茣?huì)加重高血壓。高脂血癥很可能導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起冠心病需要注意,冠心病可以由心電圖查出來。治療可以到使用降血脂和保護(hù)心臟的藥物,主要還是要注意生活習(xí)慣。如果是那樣就可以去查以下肝功能,高血脂也可以是肝功能異常所制甘油三脂沒有凝血作用不可能用來補(bǔ)償血小板少。高血壓是一種長(zhǎng)期引起的不應(yīng)該一降下來就停藥,否則再次發(fā)生時(shí)就會(huì)很嚴(yán)重。
2015-12-09 17:46
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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您好;無(wú)需治療,老年性正常反應(yīng).
2015-12-09 08:20
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