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            為何走遠(yuǎn)路會(huì)出現(xiàn)特殊步態(tài)且易摔倒,與其他腦梗患者不同?

            腦梗死

            為什么走路走遠(yuǎn)了,就拖曳步態(tài),象是有人在后面推著走,往前倒,站不穩(wěn)就摔倒,而別的腦梗塞患者就沒(méi)有這種癥狀,而是醫(yī)生鼓勵(lì)多走步鍛煉呢?

            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              走路走遠(yuǎn)出現(xiàn)拖曳步態(tài)、站不穩(wěn)易摔倒,而其他腦梗患者沒(méi)有,可能是由多種因素導(dǎo)致,如腦梗病灶位置、康復(fù)訓(xùn)練情況、基礎(chǔ)健康狀況、心理因素、肌肉力量差異等。 1. 腦梗病灶位置:不同的腦梗病灶會(huì)影響不同的腦部功能區(qū)域。若病灶影響到控制平衡和協(xié)調(diào)的區(qū)域,就可能出現(xiàn)異常步態(tài)。 2. 康復(fù)訓(xùn)練情況:有的患者積極且科學(xué)地進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,肢體功能恢復(fù)較好;而有的患者康復(fù)訓(xùn)練不充分或不規(guī)范,步態(tài)改善不明顯。 3. 基礎(chǔ)健康狀況:如患者本身患有其他疾病,如高血壓、糖尿病控制不佳,或存在骨質(zhì)疏松等,也會(huì)影響行走能力。 4. 心理因素:部分患者因腦梗產(chǎn)生焦慮、抑郁等心理問(wèn)題,影響行走時(shí)的注意力和自信心,增加摔倒風(fēng)險(xiǎn)。 5. 肌肉力量差異:長(zhǎng)期臥床或缺乏鍛煉,肌肉力量不足,難以維持穩(wěn)定的步態(tài)。 總之,腦梗患者出現(xiàn)不同的行走狀況是多種因素綜合作用的結(jié)果。患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,積極治療基礎(chǔ)病,規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練,保持良好心態(tài),增強(qiáng)肌肉力量,以改善行走能力。

              2025-01-10 06:41
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級(jí)

              全科

              拖曳步態(tài):步行時(shí)頭及軀干前傾,步距較小,起步動(dòng)作慢,但行走后越走越快,有難以止步之勢(shì),向前追趕身體而防止失去重心,見(jiàn)于震顫麻痹.腦梗死的中西醫(yī)綜合治療原則:對(duì)大面積腦梗死患者,在急性期以西藥治療為主,及時(shí)應(yīng)用脫水劑消除腦水腫,最大限度減輕腦損傷,對(duì)一般腦梗死病人應(yīng)用西藥如抗血小板聚集藥,鈣拮抗劑,血管擴(kuò)張劑等;同時(shí),配合中醫(yī)辨證分型用藥,并可靜點(diǎn)中藥川芎嗪等藥以及配合光量子療法等,患者進(jìn)入恢復(fù)期后,按中醫(yī)辨證論治,并配合針灸,按摩療法,并鼓勵(lì)病人盡早進(jìn)行功能鍛煉,后遺癥期患者主要以功能鍛煉以及服用中成藥以鞏固療效.對(duì)腦栓塞病人在進(jìn)行中西藥治療腦栓塞時(shí)應(yīng)重視引起腦栓塞的原發(fā)病的治療.西醫(yī)治療:脫水劑:對(duì)較大面積的梗死應(yīng)及時(shí)應(yīng)用脫水治療;抗血小板聚集藥:選低分子右旋糖酐,此外可口服小劑量阿司匹林每日30-50mg,有出血傾向或潰瘍病患者禁用;鈣拮抗劑:選擇擴(kuò)張腦血管,增加缺血區(qū)腦血流量,對(duì)腦缺血缺氧等損傷有保護(hù)作用;血管擴(kuò)張劑;血栓溶解劑.中醫(yī)辨證論治.腦梗死患者應(yīng)注意食療.定期復(fù)查.

              2015-12-09 16:47
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是腦梗死?   腦梗塞(腦梗死)是各種栓子隨血流進(jìn)入顱內(nèi)動(dòng)脈使血管腔急性閉塞,引起相應(yīng)供血區(qū)腦組織缺血壞死及腦功能障礙。栓塞性腦梗死占腦梗死的15%-20%。只要產(chǎn)生栓子的病因不消除,腦梗塞就有反復(fù)發(fā)病的可能。2/3的復(fù)發(fā)均發(fā)生在第1次發(fā)病后的1年之內(nèi)。 查看全文»

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            • 梁偉雄

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            張宇

            張宇 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):治療腦血栓、腦出血后遺癥等腦血管疾病;同時(shí)對(duì)頭暈、頭痛,帕金森病,癲癇,免疫系統(tǒng)疾病,老年癡呆及神經(jīng)系統(tǒng)疑難雜癥的診斷及治療有獨(dú)特的見(jiàn)解和方法。

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            王智

            王智 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):1984年本科畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué),之后在北京醫(yī)科大學(xué)及華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院攻讀并獲得碩士及博士學(xué)位,1997年在北京醫(yī)院凌峰教授處參觀學(xué)習(xí)神經(jīng)介入及顯微外科手術(shù)。2001-2002年留學(xué)加拿大,在國(guó)際著名神經(jīng)外科專家Sutherland教授指導(dǎo)下,完成Fellow培訓(xùn)。多次到美國(guó)、德國(guó)、法國(guó)、土耳其等著名神經(jīng)外科中心的參觀學(xué)習(xí)經(jīng)歷,對(duì)神經(jīng)外科微創(chuàng)理念的精髓有了深入的了解,在技術(shù)上得以精進(jìn)。

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