宮外孕是一種危險的婦產科急癥，其診斷和治療方法包括癥狀觀察、檢查手段、治療方式選擇等。診斷需綜合血HCG 檢測、超聲檢查等，治療有藥物保守治療、手術治療等。 1. 癥狀觀察：宮外孕患者可能出現停經、腹痛、陰道流血等癥狀。停經時間長短不一，腹痛常為一側下腹隱痛或酸脹感，若破裂則為劇痛。陰道流血一般量少，色暗紅。 2. 檢查手段：血HCG 測定對診斷有重要意義，若增長緩慢或異常，需警惕。超聲檢查可發現附件區包塊。此外，還有后穹窿穿刺、診斷性刮宮等輔助檢查。 3. 治療方式選擇： 藥物保守治療：適用于病情穩定、胚胎活性低、包塊小的患者。常用藥物有甲氨蝶呤、米非司酮、氟尿嘧啶等，但需密切監測血HCG 和包塊變化。 手術治療：包括輸卵管開窗取胚術、輸卵管切除術等。若出血量大、休克，需緊急手術。 4. 胚胎死活判斷：通過血HCG 變化、超聲檢查孕囊形態及有無胎心搏動等綜合判斷。 5. 包塊破裂判斷：劇烈腹痛、腹腔內出血征、血色素下降等提示可能破裂。 總之，宮外孕需及時診斷和治療。患者一旦懷疑宮外孕，應立即到正規醫院婦產科就診，遵循醫生建議選擇合適的治療方案。

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