胰腺體部異常影像，是癌還是囊腫，還需何檢查？
2025-01-09 12:06
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病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：做了CT，診斷報告書上是胰腺體部見一小低密度灶。也做了磁共振，診斷報告說胰腺體部見小類圓形長T2信號影。還做了CA19-9化驗，值是2.49，CEA癌胚抗原，值是0.91想得到怎樣的幫助：想知道是癌，還是一般的囊腫，還需要做什么檢查
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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胰腺體部出現小低密度灶和長 T2 信號影，CA19-9 及癌胚抗原值正常，要明確是癌還是囊腫，還需綜合多種檢查，包括增強 CT 或 MRI 檢查、超聲內鏡檢查、穿刺活檢、血清淀粉酶和脂肪酶檢測、腫瘤標志物復查等。 1. 增強 CT 或 MRI 檢查：可更清晰地顯示病灶的血供情況，幫助判斷其性質。 2. 超聲內鏡檢查：能近距離觀察胰腺病變，還可進行穿刺獲取組織進行病理診斷。 3. 穿刺活檢：直接獲取病變組織進行病理分析，是診斷的金標準。 4. 血清淀粉酶和脂肪酶檢測：若升高，可能提示胰腺炎導致的假性囊腫。 5. 腫瘤標志物復查：動態觀察 CA19-9 等指標的變化，輔助診斷。 6. 結合臨床癥狀：如有無腹痛、黃疸、消瘦等，綜合判斷。 總之，僅依靠現有的檢查不能明確診斷，需要進一步完善上述相關檢查，并結合臨床表現和醫生的經驗，才能做出準確的判斷。
2025-01-10 03:27
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