結腸炎用藥兩周未好轉應如何處理
診斷為結腸炎,已服用的藥物:苯唑西林鈉膠囊,鹽酸洛哌丁胺膠囊,思密達,補脾益腸丸,灌腸用藥維生素B片,甲硝唑,慶大霉素注射液兩盒,酚磺乙胺注射液,用藥已有兩周,停藥后仍無好轉
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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結腸炎患者用藥兩周后仍無好轉,可能與多種因素有關,如病因未明確、藥物不敏感、飲食未控制、心理因素、合并其他疾病等。 1.病因未明確:結腸炎病因多樣,包括感染、免疫、遺傳等。若未明確具體病因,治療可能缺乏針對性。例如潰瘍性結腸炎,需進一步檢查自身抗體等明確。 2.藥物不敏感:所用藥物可能對當前病情效果不佳。如感染性結腸炎,若細菌對所用抗生素耐藥,可考慮更換抗生素,如頭孢曲松鈉等。 3.飲食未控制:治療期間仍食用辛辣、油膩、刺激性食物,會影響病情恢復。應保持清淡、易消化飲食。 4.心理因素:長期緊張、焦慮等不良情緒,可能加重病情。可通過心理疏導、適當運動等緩解。 5.合并其他疾病:如同時患有腸易激綜合征,需綜合治療。 結腸炎治療效果不佳時,應及時復診,完善相關檢查,明確原因,調整治療方案。同時,患者要注意保持良好的生活習慣和心態。
2025-01-08 22:30
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回答4
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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治療宜中西結合,辨證論治飲食方面:1,注意補充蛋白質及維生素.飲食應選用易消化的優質蛋白質食品,如魚,蛋,豆制品及富含維生素的新鮮嫩葉菜等.最好食用菜汁,以減少纖維的攝入.因為慢性結腸炎病人消化吸收功能差,應采用易消化半流少渣飲食,少量多餐,以增加營養,改善癥狀.2,少纖維,低脂肪食物有促進腸蠕動,刺激腸壁作用,但不易消化,對腸道不利,故應限制.多油及脂肪類食物,除不易消化外,其滑腸作用可使腹瀉加重,所以炸,煎及肥肉應少吃.3,應少食糖及易產氣的食物,如薯類,豆類,牛奶等.4,更應注意飲食衛生,不吃生冷,堅硬及變質食物,禁酒及辛辣刺激性強的調味品5,可經常使用食用菌類,雪耳,木耳,冬菇,靈芝等提高免疫力.6,民間用姜茶治痢疾,有雙向免疫作用.
2015-12-09 19:37
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回答3
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好!結腸炎服用這么多藥物,是一次服用還是交替使用呀?如果是同時使用,我認為是治療藥物用過了,我們主張一次使用藥物不宜超過三種,你的已經很多種了,而且還有抗生素內藥物,不知道你醫生給你處方還是自行使用的,這樣的使用對疾病應該是沒有多大效果的,其實,藥物不是越多越好,只要能對癥,哪怕是一種也可以治療疾病的.1,苯唑西林鈉膠囊僅適用于治療產青霉素酶葡萄球菌感染,包括敗血癥,心內膜炎,肺炎和皮膚,軟組織感染等.也可用于化膿性鏈球菌或肺炎球菌與耐青霉素葡萄球菌所致的混合感染.2,鹽酸洛哌丁胺膠囊用于成人及5歲以上兒童,本藥用于:①各種原因引起的非感染性急,慢性腹瀉的對癥治療.用于回腸造瘺術患者可減少排便體積及次數,增加糞便稠度.也可用于肛門直腸手術后的病人,以抑制排便失禁.3,補脾益腸丸用于脾虛泄瀉癥,臨床表現為腹瀉腹痛,腹脹,腸鳴.其實這幾種藥物對結腸炎的治療效果應該不是很大,為什么要使用這么多藥物呢?建議你還是在醫生指導下使用藥物,不宜使用太多藥物,以免造成其他的傷害.
2015-12-09 18:07
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回答2
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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結腸炎又稱非特異性潰瘍性結腸炎,起病多緩慢,病情輕重不一,腹瀉是主要癥狀,排出膿血便,粘液血便或血便,常伴里急后重,有腹痛→便意→排便→緩解的特點.腹痛一般多為隱痛或絞痛,常位于左下腹或小腹.其它表現有食欲不振,腹脹,惡心,嘔吐及肝大等;左下腹可有壓痛,有時能觸及痙攣的結腸.常見的全身癥狀有消瘦,乏力,發熱,貧血等.有少部分病人在慢性的病程中,病情突然惡化或初次發病就呈暴發性,表現嚴重腹瀉,每日10-30次,排出含血,膿,粘液的糞便,并有高熱,嘔吐,心動過速,衰竭,失水,電解質紊亂,神志昏迷甚至結腸穿孔,不及時治療可以造成死亡. 潰瘍性結腸炎不是普通炎癥,其病十分復雜,發病年齡一般在20-50歲,男女無顯著差別.每年死于結腸癌的患者逐步上升,然而更多的結腸炎患者卻沒有能夠引起足夠的重視,以為便秘,腹瀉,腸鳴,腹痛,吃點消炎藥很快就好,沒什么了不起的,但忘了鏟除腸炎根源,最終導致病情反復發作,由輕變重,久治不愈,形成慢性結腸炎.慢性結腸炎容易引起多重并發炎癥,如大量出便血,會導致患者因失血過多而休克,腸炎感染會導致腸狹窄,腸潰瘍任意發作,極易造成腸穿孔,其死亡率高達44%,更有5%的結腸炎者最終癌變,留下終生遺憾,希望患者引起高度重視. 慢性結腸炎屬自身免疫性疾病,可能與某些病原體感染,遺傳基因及精神因素有關,大多病程長,病情纏綿難愈,尤其是潰瘍性結腸炎,大便帶粘液和膿血,患者十分痛苦,這些癥狀不是通過調理脾胃,健脾益腸就能解決的,而應寒熱通補,健脾和中,燮理陰陽.可采用中西醫結合治療. 一,自身免疫力低下.根除辦法應當增強人體的營衛能力.平時要多食富含營養素的綠色素菜水果,肉類食物少吃.也可另食營養補充品.如:花粉. 二,病原體感染.病原體感染也是自身免疫力低下引起感染的.根除方法兩部,一部是增強人體免疫力,增加白細胞.二部是人體淋巴排毒.淋巴排毒可以排出病原體分泌的毒素,抑制病原體的生存環境,減緩病原體繁殖,在白細胞與病原體數量上此消彼長下,在結腸炎上的病原體必然會被消滅. 三,遺傳基因和精神因素.生活壓力不要太大,心情保持愉快,只要不產生有利于遺傳基因和精神因素復發的環境,加上一和二的方法,結腸炎通過身體自然恢復必然會慢慢康復的. 四,建議:對結腸炎長期患者或愿意反反復復的患者,建議可以用中藥進行治療,同時注意一下飲食習慣.
2015-12-09 14:37
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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我建議你在當地肛腸醫生下采取:西米替丁錫類散加上氧氟沙星或者甲硝唑(這兩個交替灌腸)灌腸治療.另外一定要禁煙,酒,生冷辛辣食物.同時口服腸炎寧,結腸炎丸.這個一般不能根治的.只能減輕.注意上述問題一般能穩定!
2015-12-09 10:11
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