血小板計數 46 及血小板壓積 0.04 屬于偏低的情況，可能由多種原因引起，如血小板生成障礙、血小板破壞過多、血小板分布異常、自身免疫性疾病、感染等。 1. 血小板生成障礙：某些血液疾病，如再生障礙性貧血，會影響骨髓造血功能，導致血小板生成減少。 2. 血小板破壞過多：免疫性血小板減少性紫癜等自身免疫性疾病，會使機體產生抗體破壞血小板。 3. 血小板分布異常：脾功能亢進時，大量血小板會滯留在脾臟，導致外周血血小板減少。 4. 自身免疫性疾病：系統性紅斑狼瘡等疾病，可能產生自身抗體，破壞血小板。 5. 感染：病毒感染，如肝炎病毒，可能抑制骨髓造血，使血小板生成減少。 總之，血小板計數 46 及血小板壓積 0.04 是不正常的，需要進一步檢查明確原因。患者應及時到正規醫院就診，遵循醫生建議進行治療。

這位朋友您好.你目前的血小板計數是不正常的,平素身體上還有其他的癥狀嗎?比如牙齦出血,月經過多等等,根據你目前的情況,不能排除有特發性血小板減少性紫癜,有必要的話,建議您查一個骨髓象,同時查一下血小板相關抗體,好嗎?到正規醫院行專科咨詢,不要有太大的心理負擔.