四歲寶寶之前得過支原體肺炎，如今再次發高燒，選擇抗生素不能簡單地在紅霉素和青霉素中做決定，要綜合考慮多種因素，如病原體類型、癥狀嚴重程度、寶寶的過敏情況、既往用藥史和藥物副作用等。 1.病原體類型：支原體肺炎通常由支原體感染引起，紅霉素對支原體效果較好，而青霉素對支原體無效。但也可能合并其他細菌感染，需要進一步檢查明確。 2.癥狀嚴重程度：如果高燒持續不退，伴有嚴重咳嗽、呼吸困難等，可能需要更強效的抗生素。 3.過敏情況：了解寶寶是否對紅霉素或其他抗生素過敏，若過敏則需更換藥物。 4.既往用藥史：如果之前使用過某種抗生素效果不佳，需要考慮更換。 5.藥物副作用：紅霉素可能引起胃腸道不適，如惡心、嘔吐等；部分寶寶使用后還可能出現肝功能異常。 總之，對于四歲寶寶再次高燒的情況，不能盲目選擇抗生素，建議及時帶寶寶到正規醫院就診，進行相關檢查，如血常規、支原體抗體檢測等，由醫生根據具體情況選擇合適的抗生素進行治療。

你好，根據你說的情況四歲寶寶以前得過支原體肺炎再次發高燒是需要你給予消炎類藥物對癥治療的，同時需要你定期到醫院給予復查治療的