4 歲半孩子牙疼且牙根腫，可能是齲齒、牙齦炎、根尖周炎、牙周膿腫、牙髓炎癥等原因引起，也可能與飲食不當、口腔衛生不佳有關。 1. 齲齒：孩子口腔清潔不到位，細菌侵蝕牙齒形成齲洞，損傷到牙髓時就會出現疼痛和牙根腫。 2. 牙齦炎：多因牙菌斑、食物嵌塞等刺激牙齦引發炎癥，導致牙齦紅腫、疼痛。 3. 根尖周炎：牙髓炎癥擴散到牙根尖周圍組織，引起牙根尖周圍的炎癥，出現牙根腫和疼痛。 4. 牙周膿腫：牙周袋內的膿液無法排出，形成局限性膿腫，表現為牙根腫和疼痛。 5. 牙髓炎癥：牙髓受到細菌感染或化學刺激，引發炎癥，產生疼痛。 6. 飲食不當：過多食用甜食或辛辣食物，可能刺激牙齦和牙髓，導致疼痛和腫脹。 7. 口腔衛生不佳：未養成良好的刷牙習慣，口腔內細菌滋生，易引發各種口腔問題。 孩子出現牙疼牙根腫的情況，家長應重視，幫助孩子保持良好的口腔衛生習慣。及時帶孩子到正規醫院口腔科就診，明確病因后進行針對性治療。治療期間，要注意孩子的飲食清淡，避免食用刺激性食物。

您好，您的癥狀不排除是患牙齦炎導致的。如果炎癥較重，可配合局部藥物治療，常用過氧化氫液沖洗齦溝，碘制劑溝內上藥，必要時可用抗菌類漱口劑含漱，例如氯已定。應持之以恒保持口腔衛生，并定期進行復查和潔治，這樣才能鞏固療效，防止復發。祝健康。