腳趾甲增厚、凹凸不平、開裂、發黑，手指發灰，用藥聯苯芐唑溶液效果不佳，可能是真菌感染、營養不良、外傷、甲床病變、系統性疾病等原因所致。 1.真菌感染：如灰指甲，由皮膚癬菌等感染引起。指甲會增厚、變色、變形。可外用阿莫羅芬搽劑，口服伊曲康唑膠囊等治療。 2.營養不良：缺乏維生素 A、B 族等營養素，影響指甲生長。需均衡飲食，補充多種維生素。 3.外傷：腳趾或手指受到擠壓、碰撞等，損傷甲床。一般待新甲長出可逐漸恢復。 4.甲床病變：甲床炎癥、腫瘤等，影響指甲正常形態。需根據具體病情治療。 5.系統性疾病：如銀屑病、扁平苔蘚等，可能累及指甲。治療原發疾病的同時，局部對癥處理。 出現指甲異常應引起重視，及時就醫明確原因。在醫生指導下選擇合適的治療方法，同時注意個人衛生，保持指甲清潔。

您好，就您的描述來看，您可能是患有灰指甲，這種疾病是需要積極的抗真菌治療的，必要時需要口服抗真菌藥物，您好，建議您到醫院的皮膚科就診，經過檢查確診后積極的治療，希望我的回答能幫到您。