肥厚型梗阻性心肌病的檢查結(jié)果及治療方法
彩超檢查報(bào)告:1左房輕大,余房室腔大小正常。左室流出道輕度狹窄,最窄處內(nèi)徑0.56cm.2主動(dòng)脈根部?jī)?nèi)經(jīng)正常,v波圓隆,重搏波尚存在。3二尖瓣前葉及瓣下腱索收縮期可見前向運(yùn)動(dòng),即SAM現(xiàn)象(+)。余瓣膜無(wú)器質(zhì)性改變。4左室壁呈非對(duì)稱性肥厚,厚度分布為:室間隔2.04cm,左室前壁1.64cm,側(cè)壁1.47cm,下壁1.23cm。肥厚心肌回聲不均,顆粒正粗,運(yùn)動(dòng)幅度輕減低。5房室間隔連續(xù)完整。6左室壁向心收縮運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)。7彩色多普勒:二尖瓣頻譜A峰大于B峰。左室流出道內(nèi)收縮期可探及藍(lán)色花彩血流束,流束6.79m/s,壓差184mmHg.左房?jī)?nèi)收縮期可見源于二尖瓣口的藍(lán)色花彩血流,面積6.3cm2.右房?jī)?nèi)收縮期可見源于三尖瓣口的藍(lán)色花彩血流,面積3.45cm2。8組織多普勒:四腔心切面室間隔二尖瓣環(huán)位點(diǎn)Em小于Am.超聲診斷:肥厚型梗阻性心肌病,左房輕大,二尖瓣輕-中度反流,三尖瓣輕度反流,左室舒張功能減低。
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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肥厚型梗阻性心肌病是一種心肌疾病,主要表現(xiàn)為心室非對(duì)稱性肥厚等。其檢查結(jié)果復(fù)雜,治療方法多樣,包括藥物治療、手術(shù)治療等。常見癥狀有呼吸困難、胸痛、暈厥等。 1. 疾病原理:心肌細(xì)胞異常增生導(dǎo)致心室壁增厚,影響心臟正常收縮和舒張功能,造成流出道狹窄和血液反流。 2. 癥狀表現(xiàn):呼吸困難多在活動(dòng)后出現(xiàn);胸痛可呈悶痛或絞痛;暈厥常因運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)引發(fā)。 3. 檢查方法:超聲心動(dòng)圖是主要診斷手段,能清晰顯示心室結(jié)構(gòu)和血流異常。心電圖也有助于診斷。 4. 藥物治療:常用藥物有β受體阻滯劑如美托洛爾、非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑如維拉帕米、丙吡胺等,可減輕流出道梗阻。 5. 手術(shù)治療:對(duì)于藥物治療無(wú)效的嚴(yán)重病例,可選擇室間隔切除術(shù),改善流出道梗阻。 6. 日常注意:避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),定期復(fù)查。 肥厚型梗阻性心肌病需要綜合治療和長(zhǎng)期管理,患者應(yīng)遵循醫(yī)囑,積極配合治療,以改善癥狀和預(yù)后。
2025-01-09 05:56
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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建議到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查
2015-12-09 14:28
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