88 歲胃癌患者術(shù)后因并發(fā)癥去世引發(fā)醫(yī)療糾紛原因及處理
患者信息：男88歲病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等)：、一名88歲的老者患胃癌，醫(yī)生向患者家屬告知手術(shù)風(fēng)險，但家屬極力要求手術(shù)。于是在家屬簽署手術(shù)同意書后，醫(yī)生施行手術(shù)。但術(shù)后一個月，患者因并發(fā)癥去世。家屬狀告醫(yī)生：“醫(yī)生不應(yīng)該聽我們的，因為他們才懂，我們不懂。明知風(fēng)險，為何還做手術(shù)？！想得到怎樣的幫助：該案例發(fā)生醫(yī)療糾紛的主要原因？如果你是這位主刀醫(yī)生，發(fā)生糾紛后，你會怎樣處理？
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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該案例發(fā)生醫(yī)療糾紛的主要原因包括患者高齡、手術(shù)風(fēng)險告知、家屬決策、術(shù)后并發(fā)癥及醫(yī)療溝通等。 1.患者高齡：88 歲的老人身體機(jī)能下降，對手術(shù)的耐受能力差，術(shù)后恢復(fù)困難，增加了并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險。 2.手術(shù)風(fēng)險告知：醫(yī)生雖已告知風(fēng)險，但可能未讓家屬充分理解風(fēng)險的嚴(yán)重性和復(fù)雜性。 3.家屬決策：家屬在不完全了解風(fēng)險的情況下極力要求手術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)不良結(jié)果易產(chǎn)生不滿。 4.術(shù)后并發(fā)癥：術(shù)后并發(fā)癥難以完全避免，且高齡患者應(yīng)對并發(fā)癥的能力較弱。 5.醫(yī)療溝通：醫(yī)患之間的溝通可能不夠充分和深入，導(dǎo)致家屬對治療過程和結(jié)果存在誤解。 總之，這起醫(yī)療糾紛是多種因素共同作用的結(jié)果。在處理糾紛時，醫(yī)生應(yīng)保持冷靜和專業(yè)，積極與家屬溝通，提供詳細(xì)的醫(yī)療記錄和解釋，通過合法合規(guī)的途徑解決問題。
2025-01-09 01:37
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好，鑒于患者的情況，建議就診醫(yī)院復(fù)查，了解治療的效果和恢復(fù)情況，必要時在醫(yī)生的指導(dǎo)下，調(diào)整用藥，由于不同的患者的病情不同，藥物治療方面建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，不建議自行的用藥，以免引起危險。
2015-12-09 10:27
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤，世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬，據(jù)統(tǒng)計占我國消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計，42%的胃癌患者在我國，其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上，男女發(fā)病率之比為2：1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位，其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀，或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»
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