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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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神經(jīng)性牙疼頭痛伴感冒,服用芬必得效果不佳,可能是病因未明、藥物不對癥、病情較重、合并其他疾病、個體差異等原因所致。 1.病因未明:神經(jīng)性牙疼頭痛的病因多樣,如三叉神經(jīng)痛、牙髓炎等。需明確病因,針對性治療。 2.藥物不對癥:芬必得主要是緩解疼痛,若病因未解決,效果有限。可考慮使用對因藥物,如卡馬西平治療三叉神經(jīng)痛。 3.病情較重:如果病情嚴(yán)重,單純的止痛藥物可能無法有效控制。可能需要綜合治療,如根管治療、抗感染治療等。 4.合并其他疾病:如同時存在高血壓、鼻竇炎等,也會影響治療效果。需排查并治療合并癥。 5.個體差異:每個人對藥物的反應(yīng)不同。部分人可能對芬必得不敏感,可更換其他藥物,如雙氯芬酸鈉。 總之,出現(xiàn)神經(jīng)性牙疼頭痛伴感冒且服用芬必得無效時,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確病因,采取綜合的治療措施。同時,用藥需遵醫(yī)囑,不可自行用藥。
2025-01-09 08:16
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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從您的描述來看,牙疼可能是有炎癥,因?yàn)樯窠?jīng)都是相連的,尤其是三叉神經(jīng),牙疼可能放射至頭部建議您吃抗生素先消炎,比如阿莫西林加甲硝唑,要是很疼的話可以加點(diǎn)止痛片先止痛要是因?yàn)辇x齒或者牙齒缺損,等牙疼好了以后,再到牙科看看在做具體處理,比如補(bǔ)牙等
2015-12-09 13:00
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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從描述來看牙疼可能是有炎癥因?yàn)樯窠?jīng)都是相連的尤其是三叉神經(jīng)牙疼可能放射至頭部建議您吃抗生素先消炎比如阿莫西林加甲硝唑要是很疼的話可以加點(diǎn)止痛片先止痛生活護(hù)理:要是因?yàn)辇x齒或者牙齒缺損等牙疼好了以后再到牙科看看在做具體處理比如補(bǔ)牙等
2015-12-09 11:35
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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疼,頭痛(神經(jīng)性),感冒發(fā)病時間及原因:前天治療情況:吃了兩顆芬必得不見效果想要得到的幫助:治療辦法,藥物看有沒有扳機(jī)痛.“三叉神經(jīng)痛”有時也被稱為“臉痛”,容易與牙痛混淆.是一種發(fā)生在面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈神經(jīng)痛,三叉神經(jīng)痛是神經(jīng)外科,神經(jīng)內(nèi)科常見病之一.多數(shù)三叉神經(jīng)痛于40歲起病,多發(fā)生于中老年人,女性尤多,其發(fā)病右側(cè)多于左側(cè).該病的特點(diǎn)是:在頭面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi),發(fā)病驟發(fā),驟停,閃電樣,刀割樣,燒灼樣,頑固性,難以忍受的劇烈性疼痛.說話,刷牙或微風(fēng)拂面時都會導(dǎo)致陣痛,三叉神經(jīng)痛患者常因此不敢擦臉,進(jìn)食,甚至連口水也不敢下咽,從而影響正常的生活和工作.有人稱此痛為“天下第一痛”. 分類 三叉神經(jīng)痛可分為原發(fā)性(癥狀性)三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛兩大類,其中原發(fā)性三叉神經(jīng)痛較常見. 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛是指找不到確切病因的三叉神經(jīng)痛.可能是由于供應(yīng)血管的硬化并壓迫神經(jīng)造成,也可能是因?yàn)槟X膜增厚,神經(jīng)通過的骨孔狹窄造成壓迫引起疼痛. 繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛:是指由于腫瘤壓迫,炎癥,血管畸形引起的三叉神經(jīng)痛.此型有別于原發(fā)性的特點(diǎn),疼痛常呈持續(xù)性,并可查出三叉神經(jīng)鄰近結(jié)構(gòu)的病變體征. 病因和臨床診斷 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因及發(fā)病機(jī)制尚不清楚,但多數(shù)認(rèn)為其病變在三叉神經(jīng)的周圍,即在三叉神經(jīng)半月節(jié)感覺根內(nèi).根據(jù)顯微外科和電鏡觀察,可能與小血管畸形,巖骨部位的骨質(zhì)畸形等因素有關(guān),而引起疼痛發(fā)作. 臨床特點(diǎn):驟然發(fā)作,無任何先兆,多為一側(cè).發(fā)作時,疼痛劇烈如刀割,電擊一樣,持續(xù)數(shù)秒至1-2分鐘,常伴有面肌抽搐,流淚,流涎,面潮紅,結(jié)膜充血等癥狀,隨著病情的加重,間歇期愈來愈短,發(fā)作愈加頻繁,經(jīng)過一次強(qiáng)烈的疼痛刺激,使病人精神異常緊張,終生難忘,造成極大的痛苦. 由于三叉神經(jīng)痛的病因?qū)W和病理學(xué)至今還不清楚,中醫(yī)認(rèn)為是由于“風(fēng)寒濕邪”以及頭部受到重寒襲擊.治療的目的是止痛.止痛的方法至今仍是多種多樣.可大概分為無創(chuàng)和有創(chuàng)治療方法.無創(chuàng)治療方法包括藥物治療,中醫(yī)療法,中藥針灸療法,理療和頭部伽瑪?shù)吨委煹?適用于病程短,疼痛較輕的患者.也可作為有創(chuàng)治療方法的補(bǔ)充治療.有創(chuàng)治療方法包括手術(shù)療法,神經(jīng)阻滯療法,射頻熱凝療法,伽瑪?shù)吨委?三叉神經(jīng)周圍支封閉是臨床治療三叉神經(jīng)痛的常用方法.注射的部位主要是三叉神經(jīng)分支通過的骨孔,如眶上孔,眶下孔,下齒槽孔,頦孔,翼腭孔等.所用藥物包括無水乙醇,苯酚溶液,多柔比星,鏈霉素等.三叉神經(jīng)周圍支封閉治療止痛范圍局限,其效果與操作者的技術(shù)水平和患者的病情程度也關(guān)系密切,因此,多數(shù)病人在半年至2年內(nèi)復(fù)發(fā). 三叉神經(jīng)周圍支阻滯根據(jù)注射部位分為:眶上神經(jīng)阻滯術(shù),眶下神經(jīng)阻滯術(shù),后上齒槽神經(jīng)阻滯術(shù),上頜神經(jīng)阻滯術(shù),頦神經(jīng)阻滯,下齒糟神經(jīng)阻滯和下頜神經(jīng)阻滯術(shù).1,飲食要有規(guī)律,宜選擇質(zhì)軟,易嚼食物.因咀嚼誘發(fā)疼痛的患者,則要進(jìn)食流食,切不可吃油炸物,不宜食用刺激性,過酸過甜食物以及熱性食物等;飲食要營養(yǎng)豐富,平時應(yīng)多吃些含維生素豐富及有清火解毒作用的食品;多食新鮮水果,蔬菜及豆制類,少食肥肉多食瘦肉,食品以清淡為宜. 2,吃飯漱口,說話,刷牙,洗臉動作宜輕柔.以免誘發(fā)板機(jī)點(diǎn)而引起三叉神經(jīng)痛. 3,注意頭,面部保暖,避免局部受凍,受潮,不用太冷,太熱的水洗面;平時應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,不宜激動,不宜疲勞熬夜,常聽柔和音樂,心情平和,保持充足睡眠. 4,保持精神愉快,避免精神刺激;盡量避免觸及“觸發(fā)點(diǎn)”;起居規(guī)律,室內(nèi)環(huán)境應(yīng)安靜,整潔,空氣新鮮.同時臥室不受風(fēng)寒侵襲.適當(dāng)參加體育運(yùn)動,鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì).
2015-12-09 00:07
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