突然惡心嘔吐且嘔吐物中有活蟲，可能是寄生蟲感染、飲食不潔、腸道菌群失調、消化系統疾病、環境因素等所致。 1.寄生蟲感染：如蛔蟲、絳蟲等寄生蟲寄生在腸道，可引起嘔吐物中有蟲。常用驅蟲藥有阿苯達唑、甲苯咪唑、吡喹酮等。 2.飲食不潔：食用被污染的食物，導致腸道感染，可能引發嘔吐和寄生蟲出現。需要注意飲食衛生。 3.腸道菌群失調：腸道菌群失衡，影響腸道正常功能?？裳a充益生菌，如雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等。 4.消化系統疾病：胃炎、胃潰瘍等疾病，影響消化功能。需進行相關檢查，明確診斷后治療。 5.環境因素：長期處于不衛生的環境中，增加感染寄生蟲的風險。要改善生活環境。 總之，出現嘔吐物中有活蟲的情況應引起重視，盡快到正規醫院就診，查明原因，進行針對性治療。同時，要注意飲食和環境衛生。

您好，考慮是腸道寄生蟲病，應進一步詳細檢查明確寄生蟲類型，積極治療，日常加強衛生，合理飲食，增加營養，補充維生素C，Ｂ６等，多可好轉的，也可應用中藥驅蟲，如烏梅，檳榔，使君子等，具體應遵循臨床醫師的指導。