直腸癌是常見的消化道惡性腫瘤之一。對于該 58 歲女性患者，能否保肛及治療方法需綜合多方面因素考慮，包括腫瘤位置、大小、分期、患者身體狀況及治療意愿等。 1.腫瘤位置：腫瘤距離肛門較近（3 - 6cm），保肛難度較大，但并非完全不可能。若位置稍高，保肛機會增加。 2.腫瘤大小：較小的腫瘤，手術操作空間相對較大，保肛可能性提高。 3.分期情況：早期直腸癌保肛機會較大。若已發生轉移，手術方案會更復雜。 4.患者身體狀況：患者身體條件良好，能耐受手術及后續治療，對保肛有利。 5.治療意愿：患者強烈的保肛意愿會促使醫生在條件允許下盡量保肛，但前提是不影響治療效果。 總之，對于該患者，醫生會綜合評估上述因素，制定最適合的個體化治療方案，以達到最佳治療效果和生活質量。

病情分析：便秘半年，當地檢查說是直腸癌，肛門三到六CM有腺腫瘤！這種情況建議需要當地醫院腫瘤外科就診手術治療，切除肛門人工再造。

根據患者病情所述其直腸腫物距肛門3—6厘米。對于這種情況，為了手術的療效和今后的生活質量，必須切掉肛門和直腸腫瘤，將近端乙狀結腸提出，在腹壁造瘺，形成人工肛門。（大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）

病情分析：這位朋友你好！你說的情況考慮是常年便秘引起的直腸癌。腺腫瘤有三到六CM，建議手術切除治療，保留肛門手術方式有經肛門手術、經后路途徑手術、經腹直腸癌根治術等，但是應遵醫囑，不能為了保留肛門而犧牲手術的根治性。希望對你有所幫助！