原發性高血壓兩三年,吃藥反復,用何藥?
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):主要癥狀:原發性高血壓發病時間:2--3年化驗檢查結果:曾經治療情況和效果:吃過藥但是反反復復希望得到幫助想得到怎樣的幫助:應該吃什么藥?怎樣服用?
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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原發性高血壓是一種常見的慢性病,其發病與多種因素有關,如遺傳、不良生活方式、年齡、精神因素、環境等。治療上需綜合考慮,包括改善生活方式和合理用藥。常用的降壓藥有利尿劑(如氫氯噻嗪)、鈣通道阻滯劑(如硝苯地平)、血管緊張素轉換酶抑制劑(如依那普利)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如厄貝沙坦)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)等。 1.利尿劑:通過促進尿液排出,減少血容量來降低血壓。氫氯噻嗪適用于輕、中度高血壓,長期使用可能引起低鉀血癥等不良反應。 2.鈣通道阻滯劑:能阻止鈣離子進入血管平滑肌細胞,從而擴張血管降低血壓。硝苯地平降壓效果顯著,常見不良反應有面部潮紅、頭痛等。 3.血管緊張素轉換酶抑制劑:抑制血管緊張素轉換酶,減少血管緊張素Ⅱ生成。依那普利降壓作用持久,可能引起干咳等副作用。 4.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:作用機制與血管緊張素轉換酶抑制劑類似。厄貝沙坦副作用相對較少。 5.β受體阻滯劑:通過降低心率和心輸出量來降壓。美托洛爾適用于心率較快的高血壓患者,可能導致心動過緩等。 高血壓患者用藥需個體化,應在醫生指導下選擇適合自己的藥物,并定期監測血壓。同時,改善生活方式,如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒、保持良好心態等,對控制血壓也非常重要。
2025-01-09 08:29
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什么是原發性高血壓? 在絕大多數患者中,高血壓的病因不明,稱之為原發性高血壓(primary hypertension),占總高血壓患者的95%以上。不同地區、種族及年齡原發性高血壓發病率不同。工業化國家較發展中國家高,同一國家不同種族之間也有差異,例如美國黑人的高血壓約為白人的兩倍。血壓水平隨年齡而增高,尤其是收縮期高血壓,老年人較為常見。50年代以來我國進行的三次普查結果顯示,原發性高血壓患病率1959年為5.11%,1979年為 7.73qb.1991年為11.88%,呈明顯上升趨勢,推算我國現有高血壓患者約一億人,但與西方國家相比(平均15%~20%),我國高血壓患病率仍較低。我國流行病學調查還顯示,患病率城市高于農村,北方高于南方,高原少數民族地區患病率較高。男女兩性高血壓患病率差別不大,青年期男性略高于女性,中年后女性稍高于男性。 查看全文»