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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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門脈高壓性腸病是由門脈高壓引起的腸道病變,治療藥物包括血管活性藥物、止血藥、抗生素、黏膜保護劑、益生菌等。 1.血管活性藥物:如普萘洛爾,能降低門靜脈壓力,改善腸道血液循環。 2.止血藥:像生長抑素,可減少內臟血流,有效止血。 3.抗生素:例如諾氟沙星,有助于預防和控制腸道感染。 4.黏膜保護劑:如硫糖鋁,能保護腸道黏膜。 5.益生菌:如雙歧桿菌四聯活菌片,調節腸道菌群平衡。 門脈高壓性腸病的治療需要綜合考慮患者的具體情況,選擇合適的藥物?;颊邞卺t生的指導下規范用藥,并定期復查,以評估治療效果和調整治療方案。
2025-01-09 01:59
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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門脈高壓性腸病-治療方法編輯本段PHC的治療現階段有關PHC的治療多針對于其引起的出血預防性治療尚無報道。PHC的非手術治療治療7。藥物治療Yoshieetal應用奧曲肽(Octreotide)成功治療了一位因PHC出血的患者其認為奧曲肽可安全有效地治療PHC所致急性出血同時認為奧曲肽止血后尚需普萘洛爾(Propranolol)及其他藥物治療以降低門靜脈壓力防止復發出血。Nardoneetal也有應用奧曲肽成功治療結腸血管發育異常病灶的報道。Ghoshaletal報道1例PHC便血患者應用普萘洛爾(120mg/d)后其結腸處的櫻桃紅點征消退血便停止;Misraetal亦報道應用普萘洛爾(40mg2次/d共4d)成功治療PHC所致出血。內鏡治療Ohtaetal于結腸鏡下應用熱探頭成功治療了1例結腸黏膜血管發育異常病灶引起的急性出血術后隨訪4mo無再發出血。Kozareketal也有類似報道。Santoroetal尚有應用NdYAG激光硬化縫扎治療結腸出血灶的報道。TIPSBalzeretal首次為1例75歲因PHC出血的患者行TIPS治療術前示結腸內見多發的(50個以上)直徑達15mm的血管發育異常病灶術后9d結腸鏡示血管發育異常病灶的數目及大小均明顯減少術后4mo示結腸黏膜規則原病灶完全消失同時胃鏡示原有的胃靜脈曲張及PHG消失;術后隨訪18mo無消化道出血和腦病。手術治療PHC病變彌散即使切除局部出血病變的腸段但術后仍可再發其他腸段出血故局部切除僅用于暫時止血而無助于根治。門腔分流手術不僅可進行PHC急性止血也可使局部腸黏膜病灶緩解但遠期臨床療效未見報道。上述所有治療方法由于例數較少尚無法對其療效做出確切評估。對PHC治療方法的選擇可能如PHG:內鏡治療或藥物治療TIPS手術治療。
2015-12-09 08:27
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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HC的治療現階段有關PHC的治療多針對于其引起的出血預防性治療尚無報道。PHC的非手術治療治療7。藥物治療Yoshieetal應用奧曲肽(Octreotide)成功治療了一位因PHC出血的患者其認為奧曲肽可安全有效地治療PHC所致急性出血同時認為奧曲肽止血后尚需普萘洛爾(Propranolol)及其他藥物治療以降低門靜脈壓力防止復發出血。Nardoneetal也有應用奧曲肽成功治療結腸血管發育異常病灶的報道。Ghoshaletal報道1例PHC便血患者應用普萘洛爾(120mg/d)后其結腸處的櫻桃紅點征消退血便停止;Misraetal亦報道應用普萘洛爾(40mg2次/d共4d)成功治療PHC所致出血。內鏡治療Ohtaetal于結腸鏡下應用熱探頭成功治療了1例結腸黏膜血管發育異常病灶引起的急性出血術后隨訪4mo無再發出血。Kozareketal也有類似報道。Santoroetal尚有應用NdYAG激光硬化縫扎治療結腸出血灶的報道。TIPSBalzeretal首次為1例75歲因PHC出血的患者行TIPS治療術前示結腸內見多發的(50個以上)直徑達15mm的血管發育異常病灶術后9d結腸鏡示血管發育異常病灶的數目及大小均明顯減少術后4mo示結腸黏膜規則原病灶完全消失同時胃鏡示原有的胃靜脈曲張及PHG消失;術后隨訪18mo無消化道出血和腦病。手術治療PHC病變彌散即使切除局部出血病變的腸段但術后仍可再發其他腸段出血故局部切除僅用于暫時止血而無助于根治。門腔分流手術不僅可進行PHC急性止血也可使局部腸黏膜病灶緩解但遠期臨床療效未見報道。上述所有治療方法由于例數較少尚無法對其療效做出確切評估。對PHC治療方法的選擇可能如PHG:內鏡治療或藥物治療TIPS手術治療。
2015-12-09 06:57
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