摔倒后膝關節出現滑膜炎，治療效果不佳，還出現膿血、意識模糊、高血糖等癥狀，涉及滑膜炎的發展、血糖控制、感染處理等方面。 1.滑膜炎發展：滑膜炎是由于創傷、感染等原因導致滑膜炎癥。若治療不及時或不當，炎癥可能加重，出現積液、腫脹和疼痛加劇。 2.血糖控制：血糖 27 左右過高，長期高血糖會影響身體代謝和免疫功能，增加感染風險。 3.膿血處理：膝關節出現膿血提示感染嚴重，需及時清創引流，并使用有效的抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 4.胰島素使用：高血糖時使用胰島素能有效降低血糖，但要注意監測血糖，防止低血糖發生。 5.意識模糊：可能由高血糖、感染等引起，需進一步檢查明確原因，如頭顱 CT 等。 6.身體乏力和食欲差：與疾病消耗、血糖異常等有關，待病情控制后可能逐漸改善。 綜合來看，患者病情較為復雜，需要積極治療滑膜炎和控制血糖，處理感染，密切觀察病情變化。

你好，外傷最主要的治療方法就是換藥，輔以抗生素治療，但是時間可能要很長。建議您堅持換藥，清楚表面壞死物質，用雙氧水、碘伏擦拭，腫脹厲害的時候可以用高滲鹽水濕敷，必要時候可以用呋喃西林濕敷，堅持換藥，可以輔以口服抗生素，直至愈合?？尚嘘P節鏡下膝關節沖洗手術，同時做細菌培養，有針對性的用抗生素治療，控制好血糖。