淋巴結腫大但不發燒，且影像下的腫瘤里有血管，可能是炎癥、腫瘤、免疫性疾病、感染性疾病、代謝性疾病等原因所致。 1.炎癥：如淋巴結炎，多由細菌、病毒感染引起。局部炎癥刺激可導致淋巴結腫大，通常還伴有疼痛。治療上可使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等。 2.腫瘤：如淋巴瘤、淋巴結轉移瘤等。腫瘤細胞增生可使淋巴結腫大，且內部可能出現血管。治療方法包括手術、放療、化療等。 3.免疫性疾病：像系統性紅斑狼瘡，自身免疫反應可累及淋巴結。治療常需使用免疫抑制劑，如環磷酰胺、甲氨蝶呤等。 4.感染性疾病：如結核，結核菌感染可致淋巴結腫大。治療以抗結核藥物為主，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 5.代謝性疾病：某些代謝紊亂也可能影響淋巴結，如脂質代謝異常。需針對原發病進行治療，調整飲食和生活方式。 出現淋巴結腫大但不發燒且腫瘤內有血管的情況，應及時就醫，進行全面檢查，明確病因后采取針對性治療。

您好，這情況通常由化膿性鏈球菌引起。保守治療就是用藥物進行抗炎、消腫治療。飲食上自己也要多注意，不要吃辛辣油膩刺　激性大的食物。盡量多飲水。