不明原因反復(fù)發(fā)燒伴皮疹,病因及治療方法?
病史:9月1日開學(xué),回學(xué)校幾天后,周五晚回家就覺(jué)得全身有點(diǎn)癢,以為是一般的身體癢并沒(méi)有留意.8月13日晚吃了一條咸水角并喝了一碗涼茶,8月14日早上臉上就出現(xiàn)一粒粒小小的(之前并沒(méi)有使用任何藥物和針?biāo)?有點(diǎn)像青春豆,就擦了去豆豆的藥膏,9月16日晚不舒服就去了醫(yī)院推糖,17號(hào)就喉嚨痛,18號(hào)早上發(fā)燒39.2度就去看醫(yī)生打點(diǎn)滴(青霉素,地塞米蟲)并且打針(安乃近),打完針后就回了學(xué)校,19號(hào)早上發(fā)燒39.4度,去醫(yī)院打點(diǎn)滴,晚上回家又發(fā)燒,20至21日在村中的衛(wèi)生站因皮膚癢又打了針吃了藥.21號(hào)晚8點(diǎn)多發(fā)燒38.7度就去了醫(yī)院,22號(hào)發(fā)燒就去了醫(yī)院打點(diǎn)滴并且有驗(yàn)血.23號(hào)住進(jìn)醫(yī)院五官科,照X光驗(yàn)血,初步確認(rèn)是急性扁頭體炎,并且打點(diǎn)滴(頭孢),住院第2天下午打完點(diǎn)滴后,發(fā)現(xiàn)背部四周有并不顯眼的粒粒(皮膚淡黃,淡紅的),在五官科好多主任檢查不出病因,建議轉(zhuǎn)到內(nèi)科,轉(zhuǎn)到內(nèi)科2天并無(wú)好轉(zhuǎn).9月29日就轉(zhuǎn)到廣州中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院,剛好是國(guó)慶,醫(yī)院的專家都放假只好住進(jìn)急診科,照X光,B超,住院3天,病情有所緩解,但并無(wú)太大好轉(zhuǎn),醫(yī)院檢查不出病因,只是懷疑是風(fēng)濕病,叫國(guó)慶后再去照是否是風(fēng)濕病或看皮膚.回家后,病情又不斷地反復(fù),時(shí)好時(shí)壞,去醫(yī)院驗(yàn)血,確認(rèn)不是風(fēng)濕病,并且連續(xù)2天用藥,打點(diǎn)滴,無(wú)發(fā)燒,但身上有時(shí)會(huì)有一粒粒的,時(shí)有時(shí)無(wú).去衛(wèi)生站看醫(yī)生,連續(xù)3天打點(diǎn)滴并用藥無(wú)發(fā)燒,第4天無(wú)吃藥又發(fā)燒(在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,廣州附屬第一醫(yī)院連續(xù)用藥,最多2天無(wú)發(fā)燒),醫(yī)生檢查不出病因,建議問(wèn)專家.10月10日晚吃了紫雪丹,西藏紅花.11號(hào)晚吃了楊銀西角,效果好退燒,12號(hào)停止吃藥又發(fā)燒.(注:在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院期間,前3,4天,其中一種發(fā)燒癥狀是發(fā)燒并有喉嚨痛,全身累,疼痛;另一種發(fā)燒癥狀是發(fā)燒時(shí)喉喲不痛,全身不疼痛,一天比一天嚴(yán)重.出現(xiàn)皮疹,初起從背部慢慢擴(kuò)展到上身,住院期間每次打完滴點(diǎn)后雙腳小腿皮疹癥狀都與打滴點(diǎn)前有所不同.其癥狀像圓圈里面有紅有白.在廣州中山附屬第一醫(yī)院住院間,面部大部分時(shí)間恢復(fù)身體健康時(shí),面色比較紅潤(rùn),白凈,上身,雙手和小腿到出院時(shí)皮疹差不多沒(méi)有了,但出院的前一晚雙手又出現(xiàn)皮疹(癥狀較古怪,皮疹只出現(xiàn)到短袖衫的袖處).
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患者出現(xiàn)不明原因的反復(fù)發(fā)燒伴皮疹,病情復(fù)雜。可能與感染、免疫、過(guò)敏、血液疾病、自身免疫性疾病等有關(guān)。 1. 感染:如細(xì)菌、病毒、支原體等感染,可引起發(fā)熱和皮疹。常見的有肺炎鏈球菌感染、風(fēng)疹病毒感染等。需要進(jìn)行抗感染治療,如使用阿莫西林、頭孢呋辛、利巴韋林等藥物。 2. 免疫因素:自身免疫性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,會(huì)有發(fā)熱和皮疹表現(xiàn)。治療可能用到潑尼松、環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑。 3. 過(guò)敏:接觸過(guò)敏原后可能出現(xiàn),如藥物過(guò)敏、食物過(guò)敏。需停用可疑過(guò)敏原,使用氯雷他定、西替利嗪等抗過(guò)敏藥物。 4. 血液疾病:像白血病,也可能有此類癥狀。可能需要進(jìn)行骨髓穿刺明確診斷,治療方法因病而異。 5. 其他:內(nèi)分泌疾病、惡性腫瘤等也可能導(dǎo)致。 對(duì)于不明原因的反復(fù)發(fā)燒伴皮疹,需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來(lái)明確病因,進(jìn)而采取針對(duì)性的治療措施。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生檢查和治療,注意休息,保持良好的心態(tài)。
2025-01-09 12:35
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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發(fā)熱的原因多是感染引起包括細(xì)菌感染和病毒感染以及支原體,衣原體,真菌感染等,也是體溫中樞異常,皮膚散熱異常,無(wú)菌壞死物質(zhì)的吸收等.可以先用對(duì)乙酰氨基酚口服,多喝水,如有不適隨時(shí)復(fù)查,必要時(shí)住院治療
2015-12-09 00:54
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,根據(jù)您的描述情況,出現(xiàn)高燒一般都是由于受涼感染引起的,感染炎癥出現(xiàn)機(jī)體體溫升高目前體溫仍比較高主要是由于感染沒(méi)有控制住導(dǎo)致的,建議最好能做個(gè)血象看下比較好,常規(guī)最好考慮輸液用藥。
2015-12-08 20:08
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,小兒發(fā)熱,體溫高達(dá)38度,首先解決的就是降溫,首選物理降溫,同時(shí)結(jié)合退燒藥藥物降溫,退燒要要間隔4小時(shí)服用,在這期間可以用冰袋冰敷、酒精擦浴、濕毛巾擦身等物理降溫,大量喂水可降溫,防止高熱驚厥引起大腦不可恢復(fù)的損傷,降溫第一。實(shí)在難退熱,建議到醫(yī)院兒科掛水。
2015-12-08 14:38
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你的情況主要考慮屬于上呼吸道感染可服用阿奇霉素片,阿昔洛韋片等藥進(jìn)行治療避免勞累,保持樂(lè)觀的心情,多休息,保留復(fù)原的體力,減慢每天的活動(dòng),注意保暖適當(dāng)散步,以改善血液循環(huán)
2015-12-08 13:54
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